Question

脉管炎，如果有脉管炎的腿，怎么医治，和保健？

Answer 1

您好，因其病因不明，主要病变是周围肢体远端动脉阻塞，血供障碍，动脉流出道差，动脉重建往往无法进行或疗效差。因此，应根据病情和病变范围，选择各种中西医治疗方法，结合手术，综合治疗。治疗原则主要着重于改善和增进肢体血液循环，解除和减轻疼痛，挽救肢体，恢复劳动力。
指导意见：一般治疗：除禁烟外，尚应防止受冷、受潮和外伤，也不能过热，以免组织缺氧量增加。患肢进行锻炼，作高举下垂运动，如Buerper运动，即病人平卧，先抬高患肢45度以上，再在床边下垂2-3分钟，然后放置水平位2分钟，并作足部旋转，伸屈活动，反复活动20分钟，每日数次。或作单纯步行，行走速度、距离，都以不产生跛行为标准。

Answer 2

由于患者长期抽烟，造成四肢血管收缩，首先必须要绝对戒烟，告诉患者不抽烟，还要避免抽二手烟；多数患者是由于生活在寒冷的地方，寒冷刺激使血管收缩，针对下肢的中小动静脉内血栓，需要进行抗栓治疗，对抗血栓的药物有口服华法林，可以皮下注射低分子肝素，可以输注尿激酶，溶解血管内的血栓。由于血管闭塞，血管失去收缩能力，可以给予扩张血管的药物，如前列地尔，口服枸橼酸西地那非，可以促进局部血液循环。如果患者合并免疫因素，如血沉增高、免疫因子升高，可以给予激素药物，如强的松龙进行治疗。同时还要考虑给予对抗血小板聚集药物，如盐酸氯吡格雷、阿司匹林，能够很好的缓解患者的症状。但以上药物使用需在医院、在医生指导下进行。患者不可以自己自行购买药物治疗，因为此类疾病需要医生根据患者具体情况采取相应的药物进行治疗。

Answer 3

脉管炎治疗，主要包括药物治疗、介入治疗以及手术治疗。药物治疗，常用主要有扩血管药物，扩血管药物可以缓解血管痉挛，促进侧支循环。常用的扩血管药物，主要有罂粟碱、烟酸以及妥拉苏林。抗血小板聚集的药物，能够防止血管狭窄，形成血栓，以免进一步堵塞血流。常用的药物有前列腺素E、肠溶阿司匹林、低分子右旋糖酐。对于单纯的小动脉闭塞，还可以用血管内超声消融术来治疗。介入治疗，一般情况下主要采用介入的方法，进行局部消融治疗。手术治疗，手术治疗主要就是血管转流手术，也就是血管搭桥手术。

Answer 4

脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称，是一种四肢中、小动脉慢性闭塞性疾病。脉管炎的病理变化为中、小动脉血管壁的节段性、非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成，管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。
脉管炎多发于男性青壮年，与吸烟关系密切;有一定的地理分布特点，即寒冷潮湿地区的居民发病率较高;肢体特别是足趾发凉、怕冷、麻木和感觉异常是常见的早期症状，疼痛是脉管炎的主要症状。其表现为：
1.间歇性跛行：当病人行走一段路程后，小腿或足部肌肉发生麻木、酸胀、疼痛、抽搐、无力等症状，如果继续行走则症状加重，最后被迫止步。原地站立休息片刻，疼痛迅速缓解，可继续行走，但行走后上述症状又复现。这种症状称为间歇性跛行，它是下肢动脉供血不足的典型表现。
2.静息痛：动脉缺血严重时，患肢疼痛剧烈而持续，休息时疼痛仍不止，彻夜难眠，甚至足趾破溃合并感染，疼痛更为剧烈。
以上对脉管炎的症状做了简单的介绍，希望对大家有所帮助。专家建议患者不同种类别的腿部脉管炎疾病在患者身体上所展现出来的症状也是有所不同的，所以，在日常中人们需要了解脉管炎的症状，这样在机体上有脉管炎病发后就能够第一时间发现。

Answer 5

可以饮食清淡规律补充维生素，避免辛辣刺激食物，注意休息避免劳累。可以考虑当地正规综合性医院血管外科就诊检查明确，必要时应用一些迈之灵，毛冬青片等药物治疗，