脊柱侧弯有什么表现?

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什么是“脊柱侧弯”?

脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。

正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。

如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑

“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。

轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。

较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。

轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。

脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。

脊柱侧弯的危害

1.影响脊柱外形和功能脊柱侧弯

导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态,同时影响活动度等功能。

2.影响生理健康脊柱变形

易导致肩背部、腰部顽固性疼痛,严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。

3.影响心肺功能早发性

脊柱侧弯患者的尸检结果表明,其肺泡数量低于正常人,肺泡过度充气或萎缩,累积肺叶或全肺,肺动脉直径也远低于同龄人。

脊柱侧弯患者胸腔容积减小,吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。

脊柱侧弯影响气体交换,包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍,且影响血液循环。

4.影响胃肠系统

脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱,进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。

一句话概括,脊柱侧弯轻者影响生活质量,重者可导致瘫痪、甚至危及生命。

脊柱侧弯如何治疗?

脊柱侧弯目前有手术和非手术方式。

手术不在本文讨论范围,非手术方式在全世界范围内多种多样。

对于轻度侧弯患者一般的处理方式是观察,在曲线大于25度时应用支具治疗;

而在欧洲,临床医生对侧弯较小和进展危险不大的患者采用“医疗体操”的物理治疗。

翻阅目前国内外的保守治疗类文献,临床研究认为手法、矫正支具,运动康复锻炼等互相配合治疗脊柱侧弯,会有比较显著的效果。

end           

编辑:足康科技

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创作者dHUVcsfp16
2019-12-13
知道答主
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早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显,尤其是穿着衣服时不易被发觉,大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是衣服穿着较少时发现。如果发现孩子有如下情况,就要警惕孩子是否患有脊柱侧弯:
1、领口不平,一侧肩膀比另一侧高;
2、女孩双乳发育不对称;
3、一侧后背隆起;
4、腰部一侧有皱褶;
5、一侧髋部比另一侧高;
6、两侧下肢不等长
此时可以给孩子做一些简单的检查,如用手触摸脊柱的棘突观察是否在一条直线上,或是让孩子立正后向前弯腰观察后背是否平整、对称。
如果经过简单的检查,发现孩子的脊柱有异常,应该立即到正规医院去做影像检查。脊柱侧弯经常在10至14岁之间的青少年中发现,因为这一时期是人一生中第二个生长高峰,脊柱生长得较快,原本轻微的脊柱侧弯此期加重也较快,所以家长对这个年龄段的青少年应特别注意。
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昨夜天晴
2020-07-18 · TA获得超过476个赞
知道小有建树答主
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  脊柱侧弯,其中许多是由于不良姿势引起的,脊柱的向侧面弯曲.它在青少年中更常见,因为青少年长期坐着和不正确地成长,脊椎会变形和发展.

  建议选择具有医保资质的骨科康复专科医院,这样治疗更具有针对性,还可以在医生的指导下进行康复训练,对病情的康复有着很大的帮助,医保收费更合理,也能减轻经济压力,希望对你有帮助.
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李志贵中医
2021-05-08 · 贡献了超过132个回答
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山西中医药大学附属医院李志贵医生介绍脊柱侧弯

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邻家文翰AT
2022-02-14 · TA获得超过128个赞
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脊柱侧弯的五大临床症状

症状一:正面、背面姿势外观不对称或躯干出现旋转异常

当发现正面、背面姿势异常、或躯干旋转不对称,此时孩子的侧弯可能已经形成,包括:他们的眼睛、肩膀、骨盆或髋关节不等高。其中一侧的肩膀向前突出、肋骨出现旋转、背部凹凸不对称。身体可能歪向某一侧,走路姿势异常等。

若出现一侧肩部的袖子或肩带滑落、其中一侧的裤管总是比另一侧长、穿上裤子或裙子时,裤头或裙摆下缘总是不对称,此时脊柱的弯曲幅度,可能已经达到中度侧弯。

临床上脊柱侧弯最常见的姿势外观不对称包含:

·肩膀不等高

·一侧肩胛骨较另一侧肩胛骨突出,尤其右侧肩胛骨较左侧明显

·其中一侧背部明显隆起、胸部会一大一小

·腰线不对称、或两侧手臂到身体之间的空隙不对称

·躯干会斜向一侧

·两侧骨盆不等高,穿裤子或裙子时,总是其中一侧比较低

症状二:肺部症状

一般青少年的脊柱侧弯,甚至到成年过后,很少会对心脏或肺脏产生压力而出现呼吸短促的现象,文献提到侧弯度数至少大于80度或100度才可能发生上述问题。

另外早发性脊柱侧弯,也就是侧弯发生在10岁以前的人,取决于他们的侧弯严重度,因为肺脏尚未发育成熟,很有可能造成非常严重的呼吸方面问题。

症状三:神经性损伤

一般不明原因型脊柱侧弯不会压迫神经,而神经受到压迫的机率也没有比一般人高,所以通常也不会有神经压迫的症状。

中老年过后,会出现腰椎椎间盘退化产生骨刺,若退化问题严重,可能会有腰椎神经压迫症状。

症状四:酸痛及背痛

背痛并不是侧弯孩子常出现的症状,甚至大部份侧弯度数严重的孩子,并没有任何疼痛,但他们可能因为久坐或维持某一姿势太久、在从事体能活动或进行运动训练时,发生疼痛的机率较一般孩子高,但大部份疼痛的程度都相当轻微,而且经由适当的休息,疼痛就会消失。

当孩子在运动后特别容易出现疼痛问题,也要提高警觉,需确认脊柱结构是否出现异常,以排除脊柱侧弯的可能性。

若是侧弯度数越严重,且身体外观越歪斜,随着年龄的增长,未来发生腰酸背痛的机率会较一般人高,尤其是腰椎侧弯或主要弯度位于胸椎、腰椎交接处者。

症状五:疲倦

侧弯弯度越大,维持直立姿势的情况下,身体的肌肉、关节也受力越大,侧弯度数明显的孩子,因为使用肌肉的效率较差,久坐、久站时可能容易感到疲累。而侧弯度数严重的人,因为胸腔过度扭转,肺活量受到限制,也可能出现慢性疲劳。

以上内容摘自值的医疗知识分享
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