Question

肺结核包裹性积液怎么治疗？

Answer 1

肺结核包裹性积液的治疗，如果目前胸腔积液对呼吸影响不大，可以先进行规范的抗结核治疗。
指导意见：
结合完全治愈肺部炎症消失以后，胸腔积液可能会自行吸收，对于不能吸收的部分可以穿刺抽取。一般包括性的胸腔积液不是很容易抽的，且如果是结核性的，抗结核药物治疗会慢慢消失的，如果穿刺最好是在B超定位下穿刺抽液
指导意见：
注意休息，继续抗结核药物治疗，如果胸腔积液过多要穿刺抽液改善症状，如果不是很多口服药物就可以

追问

您好！我年轻时候患了肺结核，现在有20年了，前两年检查就是包裹性积液，今年检查还是一样，医生说做不了穿刺，又没办法用药，只能做手术，。

Answer 2

长期包裹 一侧肺就毁损了，你现在新有的脊柱中间疼，得查个脊柱的CT，像你这种胸腔包裹太厉害的可以做手术 胸腔剥脱术啊，你结核性包裹性胸腔积液 包裹太厉害 规律抗结核后可以做胸膜剥脱术，肺he胸膜由于病变粘连 把他们分开，这样肺活动就不会受限，恢复肺功能，但我了解的开胸 一般2万左右，那就是粘连的很厉害，所以需要外科处理了，别 这是我的建议，我建议做胸膜剥脱术，而且你现在脊柱疼 当务之急查脊柱CT。

Answer 3

包裹性胸腔积液由于胸膜增厚，积液完全吸收的可能性比较小，如果胸水量不大，可以不用引流。积液如果在逐渐生长是由于结核未完全控制的原因，左氧氟沙星也可以起到抗结核的作用，目前常与抗结核药联合，可以将利福喷丁更换为利福平的。如果治疗三个月没有效果，就要进一步检查除外肿瘤性疾病。

Answer 4

您好，朋友，如果结核控制，包裹性积液会逐渐减少的，如果积液增多，要警惕结核复发。如果胸腔积液不是很多，包裹也不是特别广泛，正规抗结核治疗就行，也不一定非得抽出来，如果胸水很多，包裹又明显，影响肺功能和身体状况，可以找胸外科做胸腔镜手术。

Answer 5

如果目前胸腔积液对呼吸影响不大，可以先进行规范的抗结核治疗。
结合完全治愈肺部炎症消失以后，胸腔积液可能会自行吸收，对于不能吸收的部分可以穿刺抽取。