脑中风患者该怎么治疗?
9个回答
2019-12-26
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(一)手术治疗
如颈动脉内膜切除术、颅外一颅内动脉吻合术等。
(二)康复期运动障碍的治疗
恢复期治疗对于脑卒中后遗症患者来讲非常重要。目的就是改善肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。
(三)药物治疗
溶栓治疗是目前公认的脑卒中最有效的救治方法,但有严格的时限要求,防治脑卒中西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等,都是疗效比较可靠、有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药,对防止脑卒中复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有部分患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林;服用阿司匹林,须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。
如颈动脉内膜切除术、颅外一颅内动脉吻合术等。
(二)康复期运动障碍的治疗
恢复期治疗对于脑卒中后遗症患者来讲非常重要。目的就是改善肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。
(三)药物治疗
溶栓治疗是目前公认的脑卒中最有效的救治方法,但有严格的时限要求,防治脑卒中西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等,都是疗效比较可靠、有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药,对防止脑卒中复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有部分患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林;服用阿司匹林,须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。
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该病发病时以半身不遂、口眼歪斜、言语不利,甚至突然昏仆,不省人事为主症。一般情况下发病后初始2周内为急性期,2周以后进入恢复期,半年以上则为后遗症期。急性期以中西医结合综合治疗效果最好,而在恢复期的治疗中则中医尤其是针灸治疗占有十分重要的位置,针灸能显著改善瘫痪肢体和语言等功能,提高治愈率,是主要的治疗方法。
针灸治疗中风病历史悠久,见效独到。在2000多年前的中医经典《黄帝内经》中即有明确记载:“偏枯(即半身不遂),身偏不用而痛,言不变,志不乱,病在分腠之间,巨针取之,益其不足,损其有余,乃可复也。”以后历代医家对针灸治疗本病各有论述,无论是取穴还是针灸方法,都进行了不断的完善和提高,积累了丰富的经验。现代针灸工作者在总结前人治疗经验的基础上,运用现代科学的方法,不断创新,使针灸治疗本病的有效率和痊愈率都得到了很大提高。传统的针灸方法以疏通经络为主,多取阳经穴,辅以阴经穴,对中风瘫痪的多数症状确有疗效。近来又有针刺“醒脑开窍”法应用于中风病的临床治疗,该法在选穴组方、运针手法方面进行了革新,以取阴经穴为主,阳经穴为辅,主要是改善元神之府大脑的功能,醒神通络。利用蜜蜂尾针蜇刺穴位,比单纯的针灸治疗更有效果。蜂针液对于脑中风后遗症的疗效与其所含有相当复杂的化学成分直接相关,其作用机理主要是这些化学成分广泛的生物学作用和生物学效诮发挥综合作用的结果。脑中风属疑难病症,中西医治疗尚无理想效果的药物。采用蜜蜂针灸疗法,给脑中风患者的康复来了希望。
针灸治疗中风病历史悠久,见效独到。在2000多年前的中医经典《黄帝内经》中即有明确记载:“偏枯(即半身不遂),身偏不用而痛,言不变,志不乱,病在分腠之间,巨针取之,益其不足,损其有余,乃可复也。”以后历代医家对针灸治疗本病各有论述,无论是取穴还是针灸方法,都进行了不断的完善和提高,积累了丰富的经验。现代针灸工作者在总结前人治疗经验的基础上,运用现代科学的方法,不断创新,使针灸治疗本病的有效率和痊愈率都得到了很大提高。传统的针灸方法以疏通经络为主,多取阳经穴,辅以阴经穴,对中风瘫痪的多数症状确有疗效。近来又有针刺“醒脑开窍”法应用于中风病的临床治疗,该法在选穴组方、运针手法方面进行了革新,以取阴经穴为主,阳经穴为辅,主要是改善元神之府大脑的功能,醒神通络。利用蜜蜂尾针蜇刺穴位,比单纯的针灸治疗更有效果。蜂针液对于脑中风后遗症的疗效与其所含有相当复杂的化学成分直接相关,其作用机理主要是这些化学成分广泛的生物学作用和生物学效诮发挥综合作用的结果。脑中风属疑难病症,中西医治疗尚无理想效果的药物。采用蜜蜂针灸疗法,给脑中风患者的康复来了希望。
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脑中风分为三个阶段,治疗包括以下方面:
1、急性期,发病2周以内,出血量小的采取脱水、降颅压、清除氧自由基等方法保守治疗;出血量大的开颅血肿清除术;
2、恢复期;发病2周到3个月内,采用中医康复治疗,比如针灸、推拿、肢体功能锻炼、电针刺激,协助恢复肢体功能;
3、后遗症期,持续时间长,康复治疗,预防中风再发。
1、急性期,发病2周以内,出血量小的采取脱水、降颅压、清除氧自由基等方法保守治疗;出血量大的开颅血肿清除术;
2、恢复期;发病2周到3个月内,采用中医康复治疗,比如针灸、推拿、肢体功能锻炼、电针刺激,协助恢复肢体功能;
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脑卒中患者的治疗,首先要根据具体的病情进行具体的对待。对于急性缺血性脑卒中,可以采取静脉溶栓的方式进行治疗。对于急性出血性脑卒中,需要评价是否需要外科手术治疗。如果患者出现脑出血大于30ml,并且有脑疝、瞳孔散大,需要立即进行开颅手术治疗。如果是在非急性期,应该积极的改善脑部的循环、脑保护治疗,比如目前应用奥拉西坦、小牛血去蛋白比较多。然后再根据具体情况,查明具体的血管因素,是否有动脉瘤、动静脉畸形、动脉的狭窄以及闭塞,每个治疗方案都是不同的,因此一定要查明原因之后,进行诊断和治疗。
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这种中风分为脑梗塞、脑出血,跟动脉粥样硬化、肥胖、吸烟、高血压、高血脂等有关的,还是要早期发现早期进行治疗才行的。脑梗塞可以考虑给予溶栓治疗,如果没有这个指征可以考虑给予抗凝、抗血小板聚集、营养神经、改善循环、脱水等的药物治疗,脑出血可以考虑给予脱水、营养神经、改善循环等的药物治疗,稳定期可以结合针灸、理疗、康复训练综合治疗
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