冠心病是怎么引起的?
我们提到冠心病的病因,首先我们跟大家来了解一下什么是冠心病。我们冠心病实际上就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,那么大家看我右手边有一个心脏的一个模型,那么什么叫冠状动脉?实际上这个冠状动脉它是走行在心肌表面的,这个冠状动脉是给心肌提供营养成分的,是提供能量的,那我们冠心病是由于冠状动脉出现一些粥样硬化造成的血管出现一些狭窄,狭窄了之后就会出现一些心肌
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那我们究其冠心病的一个发生的机制,主要的是一个冠状动脉的狭窄,这个狭窄是由斑块形成的,那么我们实际上冠心病的病因也就究其这个斑块是如何形成的。那么斑块的形成它是跟四大危险因素明确相关的,第一,就是我们刚才讲的高血压、高脂血症,还有血糖特别高的人,糖尿病的患者,还有就是吸烟的这部分患者,这些都是形成动脉粥样硬化斑块的一个重要的危险因素。所以我们要进行冠心病的预防的时候,我们要好好的控制血压,好好的控制血糖,好好的控制血脂,以及科学的进行戒烟,这些都是能够对冠心病来说进行一个好好的控制和预防。
/>高血压为无冠心病的重要的独立危险因素 北京地区防治冠心病协作组1972~1991年收治的急性心肌梗死患者中,有高血压病史者占57.7%(49.9%~70.2%)。高血压的患病率随年龄增高而增加,尤其是收缩期高血压。老年收缩期高血压患者冠心病事件发生较大。血压升高通常伴有高脂血症、高血糖及纤维蛋白原的增高。这些都增加了冠心病的发病危险。糖尿病是另一种随着年龄增长而患病率增高的冠心病危险因素 北京地区防治冠心病协作组收治的急性心肌梗死病例有糖尿病病史者为8%(3.9%~13.3%),亦呈上升趋势。妇女冠心病的发病危险因素和临床过程与男性有所不同 妇女更年期后患病率上升,绝经后妇女患冠心病者为未绝经者的3倍。西方长期以来注意雌激素与妇女冠心病危险的关系,1995年美国心脏病学会报告,雌激素能防止妇女病变的心脏冠脉收缩,但对男性无此作用。老年妇女冠心病增多与寿命延长以及雌激素分泌变化有关。指导意见:建议不要吃烟酒,油腻饮食。和降低血脂,时常运动和活血化瘀的中成药营养心脏治疗。
/>心口痛一般说来是胃的疼痛,大多是胃痉挛,也有的是胃溃疡病发作;特别是有高血压、冠心病的人,心口疼不要忘了肠胃型心绞痛;还有一种叫做腹型感冒,也会出现上腹部疼痛,有时类似肠胃炎,
1). 年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等.
(2). 高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
(3). 高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
(4). 吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
(5).糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。