子宫肌瘤有哪些临床表现?
1.月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。(主要通过B超检查确诊)
2.腹块:
腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3.白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4.疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,
当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热,一般可用中药石瘕膏缓解。
5.压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
6.不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形
7.继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
8.低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最为常见的良性肿瘤,多发于35~50岁的妇女,尤以不孕妇女常发本病。
子宫肌瘤可以生长在子宫的任何部位,可以是一个,也可以出现多个。根据其生长部位分为粘膜下肌瘤、壁间型肌瘤、浆膜下肌瘤三个类型。它可以单一类型存在,也可以2种或3种类型同时存在。一般于绝经以后,子宫肌瘤常逐渐萎缩,如绝经后肌瘤增大,须考虑癌变的可能。
子宫肌瘤因生长部位、大小及生长速度不同,其临床表现也不尽相同,主要表现为:月经过多,经期持续时间延长,周期缩短,但仍保留月经的规律性;白带增多,有时可出现血性或脓性白带;肿块,对于肌瘤较大或多发性肌瘤,有时于空腹、膀胱充盈时可以摸到下腹部包块;子宫肌瘤一般不疼痛,如肌瘤压迫盆腔血管、神经或肌瘤扭转、肌瘤内栓塞坏死时可以出现疼痛;子宫肌瘤增大,压迫膀胱、直肠,引起尿频和便秘;贫血,主要为长期月经过多所致。
它在早期的最主要的一些表现有几条,首先第一条最常见的就是月经的改变,比如说月经的量多、月经期的延长、淋漓不断地出血,这都是子宫肌瘤的很常见的表现。也有个别的病人,会出现月经期的大出血甚至于贫血状态。第二条就是压迫症状,我们知道子宫长了肌瘤以后,子宫的体积就会增大,它就会对子宫解剖上的周围的这些器官进行压迫,最常见的就是病人就会表现尿频,甚至有的病人排尿困难,解不出小便这种表现。当然后壁的肌瘤,也会出现压迫直肠、排便困难、便条形状的改变、大便的干燥这些都可能会有所表现;第三条的表现就是腹痛,我们知道子宫肌瘤会出现变性,这些变性包括良性,也包括恶性的变性,良性的变性是比较常见的,就会病人造成肚子疼,病人经常是处于经期和非经期的腹痛。当然另外一些表现,比如说巨大的子宫肌瘤造成的压迫症状,比如说肠梗阻之类的这些相对来说比较少见。
2019-12-30 · 计划生育科、产科、生殖科、妇科等在线解答