为什么小儿易患缺铁性贫血?
一、初生时体内铁储备不足,新生儿体内总铁量的75%以上在血红蛋白中,所以新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度,而血容量与体重成正比。比方说一个3.3公斤的新生儿与一个1.5公斤的早产儿比较,其体内总铁量相差120毫克,其储存铁足月儿是早产儿的2倍多。因此出生体重越低,体内铁的总量越少,发生贫血的可能性越大。除此之外,胎儿经胎盘输血给母体,或双胎中的一胎儿输血给另一胎儿,以及分娩中胎盘血管破裂等情况,都可能影响新生儿体内铁的含量,引起缺铁性贫血。
二、饮食缺铁,婴儿以乳类食品为主,此类食品中铁的含量极低。母乳铁的含量与母亲饮食有关,一般含铁为1.5mg/L。牛乳铁含量比人乳低,羊乳更少。人乳铁的吸收率比牛乳高,生后6个月的婴儿若有足量的母乳喂养,可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内。不能用母乳喂养的时候,就应该喂强化铁的配方奶,并及时添加辅食,否则易发生贫血。
三、生长速度过快,儿童发育生长迅速,血容量增加很快,正常婴儿长到5个月时体重增加1倍,1岁时增加2倍,早产儿增加更快,1岁时可增加6倍,所以早产儿对铁的需要量远超过正常婴儿,早产儿生后1年内铁的需要量比足月儿多177%,如不及时供应足量的铁,势必发生贫血。换句话说,供不应求就是出现缺铁性贫血的原因。
四、长期少量失血,常见的慢性失血会出现胃胀道畸型、膈疝、息肉、钩虫病、鼻衄、少女月经过多等问题,可以说,长期少量失血亦是造成缺铁性贫血的原因之一。