耳聋分类是什么
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耳聋分类(classification of deafness)是指从不同角度对耳聋进行分类。医学上,一般从四个角度划分。(1)按病变性质分为:器质性耳聋,听觉系统有器质性变化;功能性耳聋,听觉系统未发生器质性变化,但听觉功能异常。(2)按病变部位分为:传音性耳聋,外耳与中耳部位发生病变;感音神经性耳聋,内耳耳蜗部位、听神经、大脑听觉中枢发生病变;混合性耳聋,耳的传音部分和感音部分均有病变。[1]
(3)按发病时间分为:先天性耳聋,妊娠期和产程中由各种因素导致胎儿听觉系统病变或损伤;后天性耳聋,胎儿出生后听觉系统发生病变和损伤。(4)按致病原因分类。教育上,按语言形成和发展的关键期,可分为学语前耳聋(4 岁前)和学语后耳聋(4 岁后)。参见“听力残疾”。
(3)按发病时间分为:先天性耳聋,妊娠期和产程中由各种因素导致胎儿听觉系统病变或损伤;后天性耳聋,胎儿出生后听觉系统发生病变和损伤。(4)按致病原因分类。教育上,按语言形成和发展的关键期,可分为学语前耳聋(4 岁前)和学语后耳聋(4 岁后)。参见“听力残疾”。
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耳聋通常根据引起听力下降的部位,分成传导性,感音神经性以及混合性耳聋。1.传导性耳聋主要是耳朵闭塞,鼓膜穿孔,或听骨链不相连导致的,听力损失程度较低;2.感音性耳聋指内耳的声音语言信息转化电信号的机制被损害,神经性耳聋指听神经甚至中枢有损害,一般医学上将两者合二为一,称感音神经性耳聋;3.混合性耳聋是中耳、内耳病变同时存在,影响声波传导与感受所造成的听力障碍。
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概述:指听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变,引起听功能障碍,产生不同程度的听力减退。
是否医保:是
就诊科室:耳鼻咽喉头颈外科
临床症状:耳鸣、听觉过敏、耳聋、幻听及听觉失认。
危害:可累及语言功能,严重影响交流,危害心理健康,对正常生活及工作造成极大影响。
检查:林纳试验、韦伯试验、施瓦巴赫试验、主观听力检测、fMRI等。
诊断:根据临床表现,结合音叉检查及纯音听阈测试等有助诊断。
饮食建议:合理饮食,注意营养均衡。
治疗原则:根据耳聋类型选择骨锚助听器、振动声桥、人工耳蜗植入及手术等方法治疗。
治愈性:部分患者积极治疗可改善听力甚至恢复听力。
病因:有先天性和后天性因素,其中化脓性中耳炎是传导性耳聋中最主要的致聋疾病。
典型症状:听觉障碍常见的临床症候有耳鸣、听觉过敏、耳聋、幻听及听觉失认。
诊断依据:应仔细询问病史;检查外耳道及鼓膜;进行音叉检查及纯音听阈测听,以查明耳聋的性质及程度。对儿童及不合作的成人,还可进行主观行为测听和客观测听,如声阻抗测听、听性脑干反应测听及耳蜗电图等。再结合临床表现可进行诊断。
治疗方针:早期积极治疗急、慢性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎是防治传导性聋的重要措施。对于感音神经性耳聋,重点在于预防和早期发现和治疗。
药物治疗:感音神经性聋和中枢性耳聋的治疗:根据不同的原因和病理变化的不同阶段可采取不同药物综合治疗,如增进神经营养和改善耳蜗微循环的药物、各种血管扩张剂、促进代谢的生物制品等。
手术治疗:鼓室成形术对提高传导性聋的听力有一定效果,全人工听骨和部分人工听骨的应用,使传导性聋鼓室成形术的听力效果有了明显的改善。
其他治疗:人工耳蜗植入适用于重度到极重度感音神经性耳聋患者;人工耳蜗是目前惟一能使全聋患者恢复听力的医学装置。振动声桥和骨锚式助听器适用于中重度感音神经性耳聋、传导性耳聋以及混合性耳聋的患者。
预后情况:植入式听觉装置几乎覆盖了各类、不同程度的听力损失患者的听力恢复治疗,使不同程度的耳聋患者、甚至全聋患者恢复到接近正常的听力,使全聋患者能够进入正常学校,甚至使用电话交流。
日常护理:
1.积极防治因急性传染病所引起的耳聋,做好传染病的预防、隔离和治疗工作,增强机体(尤其是儿童)的抵抗力。
2.对耳毒性药物的使用,要严格掌握适应证,如有中毒现象应立即停药,并用维生素和扩张血管的药物。
3.早期积极治疗急、慢性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎。
饮食调理:合理饮食,多摄入高纤维、高维生素、高蛋白食物,避免辛辣刺激性食物。
是否医保:是
就诊科室:耳鼻咽喉头颈外科
临床症状:耳鸣、听觉过敏、耳聋、幻听及听觉失认。
危害:可累及语言功能,严重影响交流,危害心理健康,对正常生活及工作造成极大影响。
检查:林纳试验、韦伯试验、施瓦巴赫试验、主观听力检测、fMRI等。
诊断:根据临床表现,结合音叉检查及纯音听阈测试等有助诊断。
饮食建议:合理饮食,注意营养均衡。
治疗原则:根据耳聋类型选择骨锚助听器、振动声桥、人工耳蜗植入及手术等方法治疗。
治愈性:部分患者积极治疗可改善听力甚至恢复听力。
病因:有先天性和后天性因素,其中化脓性中耳炎是传导性耳聋中最主要的致聋疾病。
典型症状:听觉障碍常见的临床症候有耳鸣、听觉过敏、耳聋、幻听及听觉失认。
诊断依据:应仔细询问病史;检查外耳道及鼓膜;进行音叉检查及纯音听阈测听,以查明耳聋的性质及程度。对儿童及不合作的成人,还可进行主观行为测听和客观测听,如声阻抗测听、听性脑干反应测听及耳蜗电图等。再结合临床表现可进行诊断。
治疗方针:早期积极治疗急、慢性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎是防治传导性聋的重要措施。对于感音神经性耳聋,重点在于预防和早期发现和治疗。
药物治疗:感音神经性聋和中枢性耳聋的治疗:根据不同的原因和病理变化的不同阶段可采取不同药物综合治疗,如增进神经营养和改善耳蜗微循环的药物、各种血管扩张剂、促进代谢的生物制品等。
手术治疗:鼓室成形术对提高传导性聋的听力有一定效果,全人工听骨和部分人工听骨的应用,使传导性聋鼓室成形术的听力效果有了明显的改善。
其他治疗:人工耳蜗植入适用于重度到极重度感音神经性耳聋患者;人工耳蜗是目前惟一能使全聋患者恢复听力的医学装置。振动声桥和骨锚式助听器适用于中重度感音神经性耳聋、传导性耳聋以及混合性耳聋的患者。
预后情况:植入式听觉装置几乎覆盖了各类、不同程度的听力损失患者的听力恢复治疗,使不同程度的耳聋患者、甚至全聋患者恢复到接近正常的听力,使全聋患者能够进入正常学校,甚至使用电话交流。
日常护理:
1.积极防治因急性传染病所引起的耳聋,做好传染病的预防、隔离和治疗工作,增强机体(尤其是儿童)的抵抗力。
2.对耳毒性药物的使用,要严格掌握适应证,如有中毒现象应立即停药,并用维生素和扩张血管的药物。
3.早期积极治疗急、慢性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎。
饮食调理:合理饮食,多摄入高纤维、高维生素、高蛋白食物,避免辛辣刺激性食物。
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