Question

椎基底动脉供血不足

患者信息：男 56岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我爸爸2年前上班时候晕厥过一下，前一个月左右的时候在宿舍睡觉的时候突然头晕恶心的厉害，还是他同事送他去医院急救的，当时把我吓住了，现在爸爸快退休了却得了这个病，在医院输液以后出院还是要是不是的头晕，而且还有2次严重的发病，做子女的实在难受，又去了几家医院都是开药，但是不管用，我看见有人说中医还有正骨医生可以治疗这个，请问是真的么？见效么？我爸爸现在隔几天就头晕 实在难受！我想带他去正骨医院，请懂的人们出出意见！
检查部位：颈椎正侧双斜位片

颈椎生理曲度变直，椎列连续；第3-7颈椎椎体缘不同程度唇、刺状骨质增生；部分钩椎关节及椎间关节骨质增生、变尖；颈椎2/3椎体融合；第3颈椎棘突后见项韧带钙化影；其他：未见异常。

Answer 1

不知父亲大人有没有高血压？头晕有以下几种情况：1、拍片的结果诊断应该是颈椎病，椎间孔狭窄压迫椎动脉导致脑供血不足，进而导致头晕。这样中医治疗可以做理疗，至于效果，没见过特别好的。2、高血压导致头晕，血压升高导致脑内充血，颅内压力升高表现头痛、头晕，恶心、呕吐，视物不清、模糊，建议正规医院心脏内科就诊，长期应用降压药物治疗，不可断药。高血压控制不好，容易心脑血管疾病，心肌梗死、脑梗死、脑出血等等，脑血管病会要命的，即使保住性命，一般都会有不同程度后遗症。3、血压低，供血不足，也可导致头晕，貌似没什么好方法，注意不要猛地蹲下起立。4、短暂脑缺血发作，有血栓堵住血管，但很快又通了，所以表现暂时的头晕、晕厥，自己能恢复，不知上次住院查没查头颅CT。但是要注意了，进一步发展的话，堵住血管不通，可就是脑梗死了，绝大多数会有后遗症，偏瘫，言语障碍等等，建议正规医院神经内科就诊。看父亲大人表现向高血压，又像脑缺血发作，需要进一步了解。有问题，可以私我。

追问

非常感谢你的回答，我爸爸没有高血压，脑CT也做过没有异常，医生说血压正常但是好像有点偏低，反正所有检查 ，不管是脑CT还是心脏、血液 啥的都没有问题，唯一有问题的就是颈椎，说是椎基底动脉供血不足！

Answer 2

血管造影图像。似乎还是要进行治疗，否则情况会越来越重。如果支架植入确实不可行，就只有内科治疗了。由于没有良好的代偿，一旦血管闭塞将可能引起灾难性的后果。但再试试支架植入风险极大且仍然有不成功而且引发血管闭塞之可能。建议复查MRI（平扫及弥散加权扫描），看有无新发的梗塞灶。

Answer 3

这种颈椎病太严重了，，难怪患者有严重的头晕症状，，属于脑供血不足。
建议再做一个颈椎CT，估计还有严重的颈椎间盘突出，和相应椎间孔狭窄，严重压迫了血管。需要手术的。颈椎2/3椎体融合－－－－－－－可能会合并更严重的神经系统疾病如脊髓空洞症等，，所以有必要颈椎CT甚至MRI检查。
上面做的是颈椎X线片。
正骨医生大多可能处理不好这种问题。

Answer 4