Question

室间隔缺损自愈的问题！！

患者信息：女 0岁 北京 朝阳区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
室间隔缺损如果自愈的话一般是膜部瘤形成封堵住缺损口，有人说只要自愈了一般就不会复发了！但也有人说膜部瘤有破裂的可能？到底是怎么回事？

Answer 1

室间隔膜部可见回声中断约4MM，6个月大，有自然闭合可能。如果四岁还没有自然闭合，建议手术治疗。

以下是“室间隔缺损自愈的可能性”的比较详细介绍，你可以看看：

室间隔缺损是小儿最常见的先心病，大约占整个先心病的25%，有一小部分的患儿可自行愈合，一般发生在1～5岁的单纯室间隔缺损的患儿。

然而，不是所有的室间隔缺损的患儿都能自行愈合。导致自行愈合的机制很复杂，大致与年龄，缺损的类型、大小，有无合并症或并发症，血流动力学异常的严重程度等因素相关。

室间隔缺损最易合并感染、心功能不全和肺动脉高压。一旦发生不可逆转的器质性肺动脉高压，那么患儿就失去了治疗的机会。所以，家长和医生在等待患儿自行愈合的同时，一定要注意肺动脉高压的发生，以及发生的程度和进展的速度。

随着医学科学技术的发展，对室间隔缺损的诊断及治疗指征的把握较前都有很大进步，比如应用心血管造影技术，对室间隔缺损所并发的肺动脉高压进行评估，可以更准确地确立患儿是否需要近期行手术治疗；同时，随着医疗技术的日益发展，治疗的手段日渐成熟，治疗的保险系数也日渐增大，如体外循环和深低温技术的应用，使得手术的成功率较前有明显的提高。

因而，一般专业的心血管医生，对室间隔缺损患儿的建议是：在条件允许的情况下，可以试着等待室间隔缺损的自行愈合，一旦在随诊的过程中，患儿的病情出现变化，或没有自愈的可能，那么，就须尽快行干预治疗，以免失去治疗时期。

Answer 2

自愈和膜部瘤不是一回事。室间隔缺损是小儿最常见的先心病，大约占整个先心病的50%，小型缺损口有一部分的患儿可自行愈合，一般发生在1～5岁的单纯室间隔缺损的患儿。

追问

请问自愈是什么原理？？在网上查很久也没有看到相关的信息，可以解释一下吗？谢谢！！

追答

自行愈合可能是小缺损口周边的组织收缩愈合。因为自行愈合的人不再做手术，所以不能通过手术看看局部的实际情况，只是做心脏彩超发现没有分流了就是愈合了。

Answer 3

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