Question

(胃窦后壁)胃窦粘膜,慢性中度萎缩炎,灶性活动性,中-重度肠化,幽门螺杆菌:阳性

这样的情况怎么办？

Answer 1

慢性胃炎并幽门螺杆菌感染，萎缩性胃炎要注意复查胃镜最少1-2年一次，因为有部分患者可以转化为胃癌。你的情况只要根治幽门螺杆菌，然后平时注意饮食就可以。

治疗：
1、克拉霉素0.5g每日2次+阿莫西林（青霉素过敏的不能用）2片每日3次x1周
2、奥美拉唑1片/2次 制酸保护黏膜。1周 返酸多的话可以加用磷酸铝凝胶1包 2次 餐前
对症处理和日常维护：
3、果胶秘 2片/3次 饭前 粘膜保护剂（碳黑样大便，有吃这个药引起黑便不是出血）这个也可以是根治方案的一个药物。
4、胃舒冲剂（杨子江）腹涨时用效果不错。
5、吗丁啉 1片/3次 饭前 胃肠动力不足，有比较严重腹涨可以用（莫沙必利 西沙必利也可以选用）
根治幽门螺杆菌感染最常用方案：（1.2.3.可以一起用一周，4.5.根据自己情况用。这个是实用经济型（不会太差也不会太贵），属于医生自己给自己用的时候选用的药物。
生活注意事项，胃病三分靠治疗七分靠保养。不单单是饮食注意就可以的应该关注下面三个方面：
一、注意饮食不用生冷食物，忌辛辣、粗硬、酸、甜，碳酸饮料和酒。少吃面包,适当水果无害（如果是比较硬的或糖含量过高的水果反而有害），牛奶养胃，早上可以吃，不要吃面条，淀粉很容易快速分解导致胃酸大量分泌，刺激胃。芋头、地瓜之类淀粉含量高，分解后产大量胃酸，加重胃损伤。
二、注意保暖，寒冷导致血管收缩，胃肠防御能力下降。
三、注意调节精神，过要过于劳累和紧张，同样会诱发胃病。
如无食用血制品食物，又有咖啡样/柏油便要到医院就诊，上消化道出血是最常见的并发症。

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Answer 2

胃炎挺严重，有幽门螺杆菌感染，应当使用抗生素治疗感染；
另外，不知道或者年龄怎么样？一般来讲，中重度肠化倾向于癌前病变，要小心了，有可能得癌症的。请于当地医院消化科详细就诊咨询。

追问

49岁了。求详细应对措施。如口忌。平时的保养等。谢谢。

追答

平时注意禁忌辛辣刺激，过热、过咸饮食。注意清淡饮食，均衡营养。应用幽门螺旋杆菌敏感药物治疗，如克拉霉素。

参考资料： http://baike.baidu.com/view/36784.htm