Question

哪个医生帮我看下这个CT报告到底是不是有肿瘤

患者信息：女 59岁 湖北 武汉
病情描述(发病时间、主要症状等)：
检查所见：

上腹部轴位CT平扫 第一片

所示肝脏分别见小于4.5cm低密度影，肝内另见斑片状稍低密度影（边界清晰）、中心呈更低密度，肝内外胆管无扩张，胆囊不大，轮廓光整，脾脏不大，密度均匀，双肾小斑片状稍高密度影，所示胰腺未见明显异常高、低密度影。所示腹膜后未见明显肿大淋巴结影。部分肠系膜脂肪间隙稍模糊。

拟诊意见
1、肝脏低密度影，可能为囊肿。
2、肝脏斑片状少低密度影，建议CT增强进一步检查。
3、双肾小斑片状稍高密度影，考虑可能为肾钙乳，结石不排除，建议进一步检查。
4、部分肠系膜脂肪间隙稍模糊，建议结合临床。

想得到怎样的帮助：
看下这个CT诊断的是不是有肿瘤 还是只有囊肿或者结石

Answer 1

低密度影一般见于液性物质，肝内的不是结石，因为你的肝内低密度影像不均匀，不是典型的囊肿影像，所以报告不完全确定只能些考虑是囊肿，因为这个密度影边界很清楚，即便是肿瘤也是良性的。双肾的是较高密度，比结石的影像密度要弱一些，也就是那你肾里的结石还并未成型，是结石的前身，报告医师考虑是钙乳，其实有钙性沉积也会往结石发展的可能。不过影像学只是在状态上的诊断，只是疾病的辅助检查，确诊疾病还要综合临床的症状、体格检查和组织细胞学检查。你如果没有其他症状异常什么的，也不必太担心。

Answer 2

结果为：

低密度影一般见于液性物质，肝内的不是结石，因为你的肝内低密度影像不均匀，不是典型的囊肿影像，所以报告不完全确定只能些考虑是囊肿，因为这个密度影边界很清楚，即便是肿瘤也是良性的。双肾的是较高密度，比结石的影像密度要弱一些，也就是那你肾里的结石还并未成型，是结石的前身。

CT(Computed Tomography)，即电子计算机断层扫描，它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点，可用于多种疾病的检查;根据所采用的射线不同可分为:X射线CT(X-CT)、超声CT(UCT)以及γ射线CT(γ-CT)等。

Answer 3

从报告来看，良性可能大。因为第一，“所示肝脏分别见小于4.5cm低密度影”，形状如何，没有描述。第二，“肝内另见斑片状稍低密度影（边界清晰）”斑片状不用来描述肝脏，影像科医生描写不准确，你有过其他的肿瘤病史吗？从描述来看，需要排除转移的可能。
建议：1、把CT中提到的低密度影测量一下CT值，可以确定是否为囊肿。或者拿着CT去肿瘤专科医院影像专家会诊。
2、 查一下血液肿瘤标记物水平，如AFP、CEA等。

Answer 4

我不是医生，但是我想说你这种情况你最好去医院让医生看下确认下，这样放心 。网上的说的都不一定对啊兄弟！！

Answer 5

作好增强ct再说。