Question

女人急性尿路感染是怎么样造成的？？

Answer 1

尿路感染(urinary tract infection，UTI，简称尿感)是指病原体在机体内尿路中生长繁殖，侵犯尿路粘膜或组织而引起的尿路炎症。细菌是最多见的病原体，真菌、病毒、寄生虫等也可引起感染。而 女性尿路比较短,所以比男性更容易感染.
引起尿路感染的因素很多，与尿感有关的病因可归纳如下：
(1)上尿路感染在女性极为常见，主要由于女性尿道短，细菌上行较男性更容易。另外，女性尿道口有大肠杆菌存在，性交是引起感染的重要原因。
(2)据报道：一般有4.5%孕妇有细菌尿，其发病率较无妊娠的同龄女性组高，年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。因此，妊娠是尿感的重要诱因。
(3)尿路梗阻是诱发尿感易于上行感染的重要原因。据统计，尿路梗阻者的尿感发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、尿道狭窄、前列腺肥大、女性膀胱颈梗阻、包茎、神经性膀胱、膀胱憩室、肾下垂等原因，出现尿流不畅，细菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易发生感染。
(4)尿路畸形或功能缺陷，如肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊性病、铁蹄肾以及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管反流(即排尿时，尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象)等，都易发生感染。
(5)糖尿病并发尿路感染的机会较多，是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。这类患者一旦发生尿感，则容易并发肾盂肾炎，甚者可发生急性肾乳头坏死，因此，对糖尿病患者，应避免使用尿路器械。
(6)其它因素：①全身性疾病，如重症肝病、慢性肾病、晚期肿瘤及长期使用免疫抑制药物等，使人体抵抗力下降，易于发生尿感。②妇科炎症、包皮炎及前列腺炎等，是尿感最常见的诱因。③高血压和血管疾患引起肾血流量减少者，易于感染。④低血钾、高血钙和滥用止痛剂等所致的肾损害，亦易于发生尿感。⑤导尿和作泌尿道器械检查，会损伤尿道粘膜，还可将尿道口的细菌直接带入膀胱。据统计，即使在严格消毒下，一次导尿引起尿路感染的机会为2%左右，留置导尿管4天以上者，可高达90%，连续留置导尿管10天后，尿路必然受感染。⑥滥用非那西汀者，可发生肾乳头坏死，病变的肾组织更易感染，可能是由于防御机能受损之缘故。
由于女性生理解剖部位的特殊性，尿路感染的发生率要比男性高得多，且育龄期女性最易发生尿路感染。女性无论阴道还是肛门周围都有大量细菌，另外，妇科炎症如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及附件炎，其细菌均可经其分泌物污染尿道，阴道分泌物也是细菌极易繁殖的培养基。女性养成良好的“三期”卫生，对于预防尿路感染是很有必要的。
月经期月经是育龄期女性的一种生理周期性排血现象。由于经血是最好的细菌培养基，增加了尿路感染机会。
专家提示：注意经期卫生，经期用品的清洁和消毒很重要，须勤换护垫，保持阴部的洁净干爽，是减少细菌入侵的重要环节。要避免使用不符合卫生标准的卫生用品。
妊娠期 妊娠并发尿路感染，是妇女孕期最常见的并发症，妊娠菌尿的发生率在3－10％，与妊娠的年龄、妊娠次数成正比。大多的情况下，妊娠期多为无症状性菌尿，而这些孕妇在妊娠后期又常有20－40％发生肾盂肾炎。妊娠期间有许多引发尿路感染的重要诱因：由于妊娠早期孕酮分泌增加，使肾盂、肾盏、输尿管张力减退、输尿管舒张蠕动减轻，使尿流缓慢或形成轻度肾盂积水；妊娠后期扩大的子宫压迫输尿管和膀胱，也使尿流不畅，利于细菌的侵入和繁殖。妊娠期有糖尿产生，有利于细菌繁殖。另外，分娩时膀胱受伤更易诱至上行性感染更年期尿路感染是老年人的常见病，发病率仅次于呼吸道感染，引起女性发病的原因是：一、更年期和绝经期女性雌激素水平降低，女性的激素水平下降，内分泌系统发生较大的变化，括约肌功能松弛，机体抵抗力下降，易引起细菌的侵入；二、老年人免疫功能低下，抗感染能力下降，特别是伴有全身疾病（如高血压、糖尿病等），长期卧床、营养不良尤易发生；三、老年人肾血管硬化，肾及膀胱黏膜处于相对缺血状态，骨盆肌肉松弛，局部黏膜血循环不良，使尿路黏膜防御机制低下；四、老年人生理性口渴感减退，饮水量减少，尿路冲洗作用减弱，老年性痴呆者，卫生观念差，会阴易受粪便污染。