Question

左肺上叶占位性病变，纵隔左侧肺门多发淋巴结肿大

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：增强CT，CT所见：左肺上叶见团块状密度增高影，边缘不规则呈分叶状，约17mm×17mm大小，周边见短毛刺，相应胸膜牵拉。注入造影剂后病灶轻度强化。气管、支气管开口通畅，隔内，左侧肺门见多个大小不等肿大淋巴结，较大约31mm×34mm大小。心脏、大血管未见异常。两侧胸膜轻度增厚。 CT意见：1、左肺上叶占位性病变，肺癌考虑，纵隔、左侧肺门多发淋巴结肿大。 2、两侧胸膜轻度增厚。曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：是肺癌吗，是早起吗

Answer 1

你好，从你的ct及描述看，应首先考虑肺癌，但明确的诊断还需要病理，建议查气管镜或纵绝睁隔镜活检；明确具体的病理类型；
另外，根据你所提供的资料看，肺腺癌可能性最大，如果明确该诊断，由于对侧纵隔淋巴结有肿大，建议你先行新辅助化疗后再行手术，当然，在手术前还需要排除远处转移及全身条件的评估。
回复专家:上海同济医院-胸心外科-梅运清主野宏祥任医师
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