Question

多发性硬化的具体症状？

Answer 1

多发性硬化的症状是表现多种多样的，它主要是看侵犯中枢神经系统什么部位，会出现相应的什么症状。归纳可以表现如下几点，首先是视力障碍，它可以是多发性硬化的首项症状，它可以表现为急性的视神经炎或者球后视神经炎，可以在几天之内单眼或双眼的视力急剧下降，而后经过治疗或者自己慢慢的好转。除了视力障碍，肢体无力也大约在50%的患者中出现，可以表现为单只的肢体的瘫痪，下肢的肢体的无力。此外还有感觉异常，表现为深浅感觉的异常，包括肢体躯干面部的一个针刺，觉得麻木。另外还可以有异常的感觉，表现为肢体的发冷、蚁走感、瘙痒感、灼痛感，还有一些束带感，就是说像一个腰带在胸部勒着。另外有些病人还可以表现共济失调和膀胱直肠的功能的一个障碍。有些病人还可以表现为精神症状和认知功能障碍，表现为抑郁、易怒、脾气暴躁等等。有些病人还可以有发作性的症状，这个占多发性硬化的5%到17%。患者可以表现为发作性的像痛性痉挛，还有莱尔米特征这些症状。有极个别病人还可以表现为周围神经损害的一个表现。

Answer 2

多发性硬化症的症状比较多，患者不仅会出现一些肢体无力的表现，同时还会有感觉异常，还有不少患者在患病之后会出现共济失调和眼部方面的症状，其中肢体无力是最为常见的一个症状，运动障碍一般下肢比上肢明显，可为偏瘫、截瘫或四肢瘫，其中以不对称瘫痪最常见。

Answer 3

多发性硬化病变比较弥散，因此症状和体征也比较复杂，可出现神经炎、球后视神经炎、眼肌麻痹、肢体瘫痪、锥体束征及精神症状。病变位于小脑时出现共济失调、肢体震颤及眼球震颤。病变侵犯内侧纵束而出现眼球持续性、不规则的多种样式的不自主的眼肌阵挛。如发生不易解释的眩晕及垂直性眼震，特别是年轻患者急性眩晕及垂直性眼震持续于眩晕停止之后应想到本病。
本病早期可有波动性感音性神经性聋和眩晕，由于病灶多发所以症状复杂，因病变部位而异。如果脑干和小脑内有髓鞘脱失区，或硬化斑块，损害了前庭核或与前庭有联系的结构，临床则表现为持续性眩晕，转头时眩晕加重并伴恶心呕吐。耳鸣及耳聋较少见。部分患者有眼球震颤，形式多变。垂直性眼震同时有摆动性跳动性水平性眼震也较常见。该眼震快相指向凝视方向。

Answer 4

多发性硬化是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑，主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发，症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。这个病的临床症状如下：
1.年龄和性别起病年龄多在20～40岁，10岁以下和50岁以上患者少见，男女患病之比约为1∶2。
2.起病形式以亚急性起病多见，急性和隐匿起病仅见于少数病例。
3.临床特征绝大多数患者在临床上表现为空间和时间多发性。空间多发性是指病变部位的多发，时间多发性是指缓解-复发的病程。少数病例在整个病程中呈现单病灶征象。单相病程多见于以脊髓征象起病的缓慢进展型多发性硬化和临床少见的病势凶险的急性多发性硬化。
4.临床症状和体征由于多发性硬化患者大脑、脑干、小脑、脊髓可同时或相继受累，故其临床症状和体征多种多样。多发性硬化的体征常多于症状，例如主诉一侧下肢无力、麻木刺痛的患者，查体时往往可见双侧皮质脊髓束或后索受累的体征。