Question

根管治疗和牙髓治疗的区别

患者信息：女 22岁 四川 成都
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我前不久因为蛀牙疼痛去医院看了牙医，那医生说有两种治疗方法，一种三百多，一种七百多，我一时图便宜就选了三百的那种。三次复诊后的第二天又开始疼痛，我去咨询那医生，他才跟我说三百的是牙髓治疗，七百的是根管治疗，他做的是牙髓治疗，而且是我自己选的，他还说牙齿有一段适应过程。

想得到怎样的帮助：
我想请问牙髓治疗和根管治疗有什么区别？我一共复诊三次，一次是钻牙，第二次上药，第三次就补上了。如果是适应的问题，那需要多久？要是再疼怎么办呢？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

根管治疗给你看一个图

这是根管治疗的全过程。而医生和你说的牙髓治疗，我们成为干尸治疗，是只将牙齿管髓去除就是动态图的红色上部，余留下面的牙髓组织，这种方式目前已经在大部分地区废止。毕竟牙髓的炎症界限是难以在临床区分的，所以目前采用的都是将牙髓全部去除的方式，就算采用了干尸治疗，也不能出现疼痛，只要出现了疼痛，医生还是有义务将你的问题解决的。

Answer 2

根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎的基本方法，远期效果好。牙髓治疗可以泛指对牙髓的一切治疗，如盖髓术、部分牙髓切断、干髓术，当然根管治疗也是牙髓治疗一种，但常说的牙髓治疗都是指干髓术，操作简单，步骤包括失活牙髓、去除失活的冠髓，补牙，远期效果差些，而且只能用在活髓牙上，你现在情况最好做根管治疗。

Answer 3

你的是按抚治疗，就是护髓治疗，说白了就是先用护髓剂试补一次，不疼再永久补牙。根管治疗是把牙髓取掉后再用药冲填根管后再补牙，做好了可永不复发。治病不应该让自已挑选，医生诊断出治疗方案。先观察半月再说吧，如果还是疼痛严重就得做根管治疗后再补牙。

追问

请问是在哪种情况下做护髓治疗，哪种情况下做根管治疗呢?还有我每次复诊的时间只相差一周，是不是时间太紧才没观察好情况啊？

追答

医生诊断有分寸，年轻人牙髓血运丰富，即使牙髓有点炎症，在护髓药物的作用下，也能恢复健康，就适合护髓治疗。不可复性的牙髓炎，就是医生怎么努力也治疗好的牙髓病就只能做根管治疗后再补牙了。

Answer 4

根管治疗是通过扩大针和根管锉将根管内的牙神经和感染物质清除的方法，是治疗牙髓炎 根尖周炎的最佳办法，但是并不是所有的根管都是通畅的，有一部分人根管很狭窄导致根管锉很难进入有些甚至使用EDTA后也无法进入，或者有些根是S型弯曲，这样对根管治疗造成了麻烦和断针的风险时，就会使用塑化治疗。塑化治疗是用过两型塑化液剂混合发生聚合反应将根管内的炎性物质包裹起来使牙髓与根管壁整个隔开阻断了刺激。 但是塑化治疗也有它的很多不足和适应症，所以很多大医院已经很少使用，大部分是基层医院为了方便麻烦在继续使用。

Answer 5

根管治疗术又称牙髓治疗，是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法，通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合