Question

乳腺癌免疫组化结果分析

病情描述(发病时间、主要症状等)：
右乳：（右侧乳腺）粘液癌，肿物大小4×4×0.6cm，免疫组化：ER++-、PR++-+++-、CerbB-2-、nm23++、p53-、Ki67+15%、Bcl-2++-+++。是什么意思？急！请速答。

Answer 1

ER、PR：正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR。当细胞发生癌变时，ER和PR出现部分和全部缺失。如果细胞仍保留ER和（或）PR，则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺癌；如果ER和（或）PR缺失，则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控，称为非激素依赖性乳腺癌。
C-erbB2癌基因：在正常乳腺组织中呈低表达，在乳腺癌组织中表达率可增高，其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关，表达率越高，预后可能也就越差。
P53基因：p53突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。
COX-2(cyclooxygenase-2)：乳腺癌组织中存在COX-2的表达。COX-2可能是临床评价病人预后、识别术后复发的高危险性病人很有实用价值的指标。
Ki-67：与乳腺癌尤其是淋巴结转移阴性患者的预后相关，有助于确定是否采用辅助性化学治疗。
E-cadherin：黏附分子，可作为乳腺癌的判断预后指标。
PS2：在预测内分泌治疗反应方面，PS2比ER测定可能更有用，PS2的表达是乳腺癌内分泌治疗反应的最好指标。
p63：
p63基因本身是一个抑癌基因，p63在乳腺癌的发生、发展过程中起着重要的作用；检测可为乳腺癌的早期诊断、及时治疗及预后判断提供必要的理论依据。
Calponin:在乳腺正常组、增生组、不典型增生组中,几乎所有的肌上皮细胞表达p63、α-SMA和Calponin,而所有的腺上皮细胞3种抗体均为阴性；有助于判断浸润癌、原位癌及不典型增生。
SMA（smooth
muscle
actin）：平滑肌肌动蛋白是可靠的标记抗体。从乳腺正常组织、良性病变到原位癌,早期浸润和浸润性癌，ME的消失是一逐渐发展的过程。
Cyclin
D1：Cyclin
D1的高表达可能在人乳腺癌的发生、发展中起重要作用。在乳腺癌中高表达的临床意义是：Cyclin
D1的表达与肿瘤大小、TNM分期及腋淋巴结转移相关。

Answer 2

根据目前你给予的资料来看，唯一令人惋惜的就是肿块大了些，免疫组化几个挺理想的。
乳腺癌免疫组化主要看ER、PR、CEB-2和ki67的表达结果。
er、pr是激素受体表现，阳性率较高，好，有药吃，对内分泌治疗敏感。
ceb-2抗癌基因检测，阴性。好，转移复发率低。
P53阴性，好，转移复发率低。
ki67，癌细胞增殖影响检测，15%还不错。

Answer 3

您好，考虑到以上描述的情况，建议患者采用最新的肿瘤治疗技术特异性抗肿瘤免疫疗法来治疗，该疗法无毒副作用、无创伤，有效的提高患者的免疫能力，还能控制病情的转移和复发，该疗法不仅可以单独使用，也可以配合其它疗法结合使用，使治疗效果达到最佳状态。希望能对您带来帮助。