Question

胆结石怎么办？

Answer 1

囊结石是常见病，早在1987年我国B超普查健康人群37万人，胆囊结石检出率1.9%~9.0%，各城市的情况是：北京4.3%，天津8.2％，上海4.2％，昆明5.9％，总体6.6%。就是说，平时认为自己健康的100人中有近7人查出有结石；因其他原因死亡者尸体解剖也证明胆囊结石发生率为7％。实际上，有很多人属于健康携带，可以终生无症状。但到底怎么办呢？是观察、手术还是保守疗法？要根据有无症状、胆囊有无功能以及年龄大小等不同情况区别对待。基本原则如下：上海同济医院肝胆外科施宝民
1．无任何症状，尤其是年轻患者(35岁以下)，胆囊功能良好，可以随访观察，每3～6个月复查B超。
2．虽无症状，但结石大于2.5cm，胆囊壁增壁，有时合并钙化，年龄大于50岁以上，可考虑预防性切除胆囊。
3．有症状即合并胆囊炎，一般为非特异性消化系统症状，如消化不良、上腹撑胀、厌油腻，脂肪餐或饮酒后加重；如结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管，则会引起急性胆囊炎的症状：右上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热及黄疸等。这些情况均需要手术治疗。
4．胆囊无功能者，保守治疗无效，须做胆囊切除术。判断胆囊功能可以通过超声检查。
5．胆囊有功能者，可以试行保守疗法，各类溶石利胆药物，均有一定的有效率，但治愈率较低，结石残留较常见，而且即便完全排掉了，往往容易复发，5年内复发率常达50％以上。
6．保留胆囊、单纯取出结石，即胆囊切开取石，仅适用于特别年轻者，30岁以下，胆囊功能良好且有症状者。但是取石之后，由于胆囊结石往往有个体的解剖学病因即胆囊发育异常，许多病人几年后再次复发，而最终行胆囊切除术。

Answer 2

首先要明确一下结石的具体情况。严重的需要手术治疗，不严重的话，可以用药物保守治疗。

Answer 3

胆囊结石是胆囊常见病，反复发作可能会诱发胰腺炎等并发疾病，如果已影响你正常生活、工作等，建议你还是手术切除胆囊。
年龄、身体等条件允许的话，可以考虑做腹腔镜胆囊切除术，微创，术后恢复快。

Answer 4

嗯 首先是要根据结石的大小有无并发症的，但是一般都是只有手术根治的，手术的话就是考虑微创的保胆和切除手术的

Answer 5

胆结石治疗分一般治疗和手术治疗，即消炎、利胆、化石、解痉，外加手术。
目前大医院都是以手术治疗为主。可以行腹腔镜微创胆囊切除或腹腔镜联合胆道镜保胆取石治疗。

Answer 6

做手术