急性脑血管病的症状,你知道哪些?
由于大脑长期缺乏血液供应,大脑功能下降。主要症状为头痛、视物模糊、耳鸣、听力下降、肢体麻木、嗜睡和睡眠障碍。随着疾病的进展和病变的加重,患者可能会发展为动脉粥样硬化性痴呆。如果病变损害双侧皮质脑干束,病变常表现为假性延髓麻痹症状。脑功能受到广泛影响,出现特殊的临床症状。脑动脉硬化患者的早期典型症状是进展缓慢、早期非特异性表现和短暂性脑缺血发作。
晚期脑动脉硬化缺血性卒中的症状有头晕、视野障碍、语言表达或理解障碍、肢体麻木无力、吞咽障碍、肢体运动不协调等。仔细查体后,可发现患者有神经系统体征,如言语迟缓或停顿、动作迟缓、关节活动度下降、肌张力稍高、反射亢进、掌骨反射阳性、霍夫曼征阳性等。脑动脉粥样硬化性痴呆患者通常是血管性痴呆。症状包括记忆力减退、学习新知识和掌握新技能的能力下降、情绪不稳定、人格障碍等。
在疾病的后期,患者的智力完全下降,甚至出现严重的痴呆。患者日常生活不能自理,在时间和地点上失去位置,经常外出迷路。假性球麻痹。脑动脉硬化缺血性病变累及皮质脑干束,患者可出现假性延髓麻痹。症状包括偏瘫、构音障碍、吞咽困难和咀嚼困难。呼吸也受影响,步态缓慢笨拙,步幅小且不稳定。下颌反射和口反射极度活跃,鼻唇反射和吮吸反射阳性,双侧腱反射过度活跃。当病变累及皮质脊髓束时,患者的情绪异常特别明显,或可能出现无法控制的哭、笑。
皮质下动脉硬化性脑病患者可出现脑室周围多发腔隙性梗死和皮质下白质缺血性脱髓鞘。多发生于60岁以后的老年患者。症状包括进行性精神衰退、皮质盲、癫痫发作、言语障碍、共济失调、步态不稳、帕金森综合征、舞蹈样运动、不自主运动、肢体僵硬等锥体束和锥体外系损害的症状。脑动脉硬化性精神病的早期症状是头晕、头痛、近期记忆力减退,尤其是忘记姓名和数字更为明显。但患者长期记忆力好,工作效率差,往往无法进行原来的工作和学习。随着病情的逐渐发展,患者逐渐出现了睡眠障碍。有些病人情绪不稳定。随着病情的发展,患者可能会出现脑器质性精神症状,如意识障碍、妄想、幻听等。
急性脑血管病发病突然,患者会迅速出现局灶性的神经功能缺损的症状和体征,比如会出现语言不清,肢体麻木,肢体瘫痪,认知功能障碍,视力下降等临床症状。
导致急性脑血管病的原因是比较多的,在中老年人当中比较常见的是动脉粥样硬化引起的脑血栓。另外,心源性脑栓塞也是导致脑血管病的重要原因的。
除此以外,脑出血,蛛网膜下腔出血则属于出血性脑血管病,患者一般都有剧烈的头痛。