贫血是什么原因?
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很多人患有贫血,并且自认为患了贫血病,这实际上是一种错误认识哦!贫血不是一种独立的疾病,贫血是症,就是某些疾病的一种表现,所以,贫血的治疗也就不仅仅需要纠正贫血,更重要的是把贫血的病因查清,针对病因治疗,才会更加有效而不再复发。
当贫血发生并逐渐加重后,会逐渐出现一系列贫血的表现。贫血可以影响机体各系统的氧气供应,出现相应的不适感,你可以对照自己的症状自查一下,然后确定需不需要去医院检查和治疗。
1、头晕、乏力、面色苍白
头晕、乏力感是常见的贫血表现,这是由贫血导致脑组织供氧不足所致。不过引起这种症状的疾病种类较多,出现此类症状可以首先就诊神经内科,排除神经系统病变。同时,不要忘记化验血常规,明确是否贫血。面色苍白或苍黄、口唇苍白是贫血的外在表现,比较好发现。
2、腹胀、消化不良
贫血时会出现腹胀、消化不良的症状,主要是胃肠道及肝胰等消化器官缺血缺氧引起的。如果是缺乏叶酸或维生素B12引起的营养性巨幼细胞性贫血,还会出现味觉减退、口舌麻木及舌红苔少的表现,舌面无苔时似牛肉样的症状。
3、心慌、气短及活动耐力下降
心慌、气短及活动耐力下降时也应该考虑到贫血的可能,因为贫血时血红蛋白降低,为了维持对全身组织器官的血液供应,心脏就要更加“卖命”的工作,每分钟搏动次数增加,心跳加快,每次心脏收缩也更加有力,以泵出更多的血液,让血管内血液流动的速度更快。特别是活动时,身体的需氧量增加,心脏就会更加卖力。
4、异食癖
由于贫血的原因不同,伴随的其他表现也差别很大,比如在缺铁性贫血患者,特别是某些缺铁的儿童患者,有些会有“异食癖”,可能会啃墙皮、吃土块、咬铅笔、嚼铁丝.......具体原因目前还不太清楚,可能与缺铁导致体内需铁的酶合成障碍有关。
5、反甲
缺铁性贫血时还会出现毛发枯干易断,匙状指,也叫“反甲”,就是指甲盖翻过来了,中间凹,四周高,像个小勺子(汤匙)。
什么是贫血?
贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于正常低限,以血红蛋白浓度较为重要。
贫血常是一个症状,而不是一个独立的疾病,各系统疾病均可引起贫血。
依据我国的标准,血红蛋白测定值:成年男性低于120g、成年女性低于110g/L,其血细胞比容分别低于0.42、0.37,可诊断为贫血。
贫血原因分类:
1.根据病因及发病机制分类
(1)红细胞生成减少
1)干细胞增生和分化异常
造血干细胞:再生障碍性贫血、范可尼贫血。
红系祖细胞:纯红细胞再生障碍性贫血,肾衰竭引起的贫血。
2)造血原料缺乏或失利用
维生素B2缺乏,叶酸缺乏:巨幼细胞贫血。
铁缺乏或失利用:缺铁性贫血和铁粒幼细胞贫血
3)原因不明或多种机制:
骨髓病性贫血(如白血病、骨髓增生异常综合征),慢性病性贫血。
(2)红细胞破坏过多(溶血性贫血)
1)内源性
遗传性红细胞膜异常:遗传性球形细胞增多症,
遗传性椭圆形细胞增多症,类长(血旋获得性血细胞膜异常:
阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。
遗传性红细胞酶异常:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,丙酮酸激酶缺乏症。
遗传性珠蛋白合成异常:
2)外源性
机械性:行军性血红蛋白尿,人造心脏瓣膜致溶血性贫血,微血管病性溶血性贫血
化学、物理或微生物因素:化学毒物及药物性溶血,大面积烧伤,感染性溶血
免疫性:自身免疫性溶血性贫血,新生儿同种免疫性溶血病,药物免疫性溶血性贫血。
(3)丢失过多(失血性贫血):急性失血性贫血慢性失血性贫血(即缺铁性贫血)
(一)血红蛋白合成障碍
缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、维生素B6反应性贫血、载铁蛋白缺乏性贫血。
(二)核成熟障碍
1.恶性贫血。
2.其他原因致叶酸及或维生素Bl2。缺乏利用障碍引起的巨幼细胞贫血