Question

鼻咽癌有什么表现？

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鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是中国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首，且男性发病率约为女性的2~3倍，40~50岁为高发年龄段。
如果不幸患上鼻咽癌，早发现症状、早治疗非常关键，鼻咽癌的早期病例5年控制率高达90%以上。
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鼻咽癌的七大症状
1. 头痛：鼻咽病变侵犯颅底骨质、神经、血管等将引起持续性单侧头痛，易被误以为是神经痛。
2. 耳鸣、耳闷、听力减退：病灶发生在鼻咽侧壁或咽鼓管口时，肿瘤压迫咽鼓管可引起单侧性耳鸣或听力下降、卡他性中耳炎等。
3. 鼻涕带血丝：多数病人是自鼻腔向后回缩吸出带血鼻涕，从口咽部吐出，这种“咽式”鼻出血造成漏诊和误诊的几率较高。
4. 鼻塞：因肿瘤堵塞后鼻孔而出现机械性鼻堵塞，晚期肿瘤增大可致两侧鼻塞。
5. 吞咽困难：随着肿瘤发展，可压迫舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，从而表现为吞咽困难、声带麻痹，舌头萎缩偏移。
6. 视力问题：肿瘤向颅内蔓延，可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视。
7. 颈淋巴结转移：60%-90%的鼻咽癌患者存在淋巴结肿大，肿块位于上颈部，无痛性逐渐长大，质地较硬。
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怎么预防鼻咽癌？
1、注意气候变化，预防感冒，保持鼻及咽喉卫生，避免鼻咽癌的病毒感染。
2、有鼻咽疾病应及早就医诊治，如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。
3、需尽量避免有害烟雾吸入，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。
4、在平时在饮食中多摄入些具有抗癌作用，提高免疫机能的食物：如菜花、海带、木耳、鸡蛋、洋葱等。

Answer 2

鼻咽癌的5年生存率约为50%，影响5年生存率的主要因素为癌瘤的复发和转移。研究表明，鼻咽癌放疗后5年累积复发率为25%，其转移率为22%，如何减少患者的复发率和转移率，是提高鼻咽癌患者生存率的关键。那么，鼻咽癌复发的症状有哪些表现呢，日常应该如何预防鼻咽癌复发呢？
鼻咽癌复发症状不明显，涕血常常是最常见的鼻咽癌复发症状，鼻咽癌复发的因素是多方面的，包括有肿瘤生物学特性、临床分期和治疗技术、个体差异等因素。复发的时间多在治疗后3年以内，其中在放疗后的第一年内复发率最高；较早复发的患者通常见于一些中、晚期病例，而较迟复发者则多见于一些早期病例；复发病例容易产生远处转移。
耳鸣 常为鼻咽癌咽旁复发的主要表现，头痛多见于副鼻窦和或颅内复发，海绵窦复发常伴有上组颅神经损伤的表现。耳鸣是不是鼻咽癌复发的症状？临床对怀疑有复发危险的患者必须要做病理组织活检确诊，包括副鼻窦镜的病理活检。挽救性手术是要在复发鼻咽癌的患者如无咽旁后间隙、颈内动脉侵犯，无广泛颅底骨破坏而全身状况良好，
鼻咽癌复发时的症状有复视、眼下、唇上脸颊麻痹、张口困难、头皮触摸时疼痛等，严重的有颅内出血。若MRI检查无发现，那目前不是复发。鼻咽癌过了5年一般视为治愈。但鼻咽癌患者发生第二次癌症的机会也比较高，不少是其他部位的癌症，如肺癌。正确的心态是不用过分紧张，但是也不能掉以轻心。积极配合医生进行消炎治疗。一定要定期复查和体检。
在调整过程中他人的鼓励和帮助是一个方面，但最重要的是自我心理的调节。
1、 了解有关知识，正确认识肿瘤 。我们可以比较一下周围的人们就可以发现治愈后的肿瘤病人其生活能力比严重的糖尿病、心脏病等患者要强得多，治愈后的肿瘤病人可以有正常的工作能力，且轻松地生活
2、 勇于面对现实，树立坚定信念 ：人的一生中谁都难免会患有这样那样的疾病，但现在科学技术飞速发展的今天，随时都可能有新的抗癌药物或治疗技术被发现并用于临床，生命每延续一天，都可能会获得新的机遇和希望，如果患者在各种挫折下丧失了半争的信念，精神也被打垮，那么即使是有希望治愈的疾病，最终也会无药可救的。
3、 提高心理素质，善于自我调节 ：患者要有信念癌症不再是绝症了，可调节自已的心理状态，气功、太极拳，各种游戏，看小说，看电视，听音乐，做自己乐意做的事，都是使身心松弛的好方法，在力所能及的情况下，适当劳动，外出旅游，有时会收到意想不到的好效困。
若紧张焦虑的心情不能控制时，可适当的用点抗焦虑药或抗忧郁剂，如安定等，可帮助睡眠，对心理不良反映有一定的解除和劝慰，对解除和排泄压抑的心情也是有好处的。
保持良好的心理状态，保证吃好（注意营养与卫生），睡好，休息好，能够增强自身抗癌能力，有利于肿瘤的治疗与康复。