Question

帕金森会不会老年痴呆？

Answer 1

　　帕金森病患者是有可能发生痴呆症状的，发生率为24%~31%，并且70%~80%的帕金森病患者最终发展有痴呆。帕金森病痴呆是帕金森病认知障碍的重度阶段，帕金森病轻度认知障碍则是介于帕金森病认知功能正常与帕金森病痴呆之间的阶段。
很多人会把帕金森病的认知障碍和老年痴呆弄混淆，其实二者并不是同一回事。帕金森病导致的认知状态下降更多的是影响了注意力、执行功能和视空间能力、记忆力的感知，例如画不好立方体这样的图形。而老年痴呆则更多影响的是记忆力，常常忘记最近的事情，找不到家等。
哪些帕金森病患者更易患痴呆呢？
高龄：年龄是最关键的因素。相比之下，早发PD患者痴呆少见。特别是40岁以前发病的患者较少发生痴呆。
较长病程：病程越长，疾病进展越严重，越容易发生痴呆。如果在患帕金森病一年内就出现痴呆，我们需要重新评估，是否是原发性帕金森病还是其他的疾病如路易体痴呆等。
药物关系：帕金森病药物所致记忆力减退、认知障碍往往在服药后很快出现，与药物的使用时间关系密切。帕金森病本身的痴呆随着疾病的进展逐渐出现。
治疗帕金森病的药物如抗胆碱能药物、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂都有可能引起精神认知障碍，以抗胆碱能药物位于第一位。服药后很快出现相应的精神认知障碍要考虑与药物相关。
帕金森病运动症状严重：强直、姿势不稳和步态障碍（PIGD亚型）为主的患者更容易发生痴呆。
早期即有轻度认知障碍：早期伴有认知障碍的帕金森病患者更容易出现痴呆的症状。相反如果早期智能较好，远期发生痴呆的可能性较低。

Answer 2

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺（dopamine, DA）能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍和抑郁、便秘、睡眠障碍、认知障碍、自主神经障碍、认知障碍等非运动症状。
1、帕金森病
生活中总是不自觉的手抖和多方面因素有关，了解到这种情况应该进行身体检查，看看是否和帕金森病有关。帕金森综合征是临床上常见的疾病，出现了帕金森综合症之后，患者常有的现象就是手部抖动。随着病情的发展，其他不良症状也会找上门来。因此，发现自己总是手抖明显，应该及时通过合理的方式进行改善，控制帕金森病的发展。只有帕金森综合征得到控制，手抖的情况才会好转。
2、低血糖
总是不自觉的手抖有可能是低血糖引起。部分人平时没有掌握正确的饮食方法，总是过度节食，过度节食的情况下除了营养供给不足之外，还会出现血糖明显降低的情况。在血糖波动明显时，手抖症状就会找上门来。此时没有足够的能力物质提供身体维持正常的生命活动，缺乏能量之后手部就会不自觉的抖动，甚至会出现身体疲劳乏力，头晕等情况，这些都是低血糖引发的不良表现。因此，留意到自己总是手抖，需要看看是否和低血糖有关，如果是低血糖引发的不良表现需要及时改善。
3、甲状腺功能亢进症
总是有不自觉的手抖症状需要警惕甲状腺功能异常。在甲状腺病变发展的过程中，甲状腺功能异常会分泌出较多的甲状腺激素。在甲状腺激素分泌量过多时，代谢速度加快，身体变得亢奋，可能就会出现手抖表现。发现自己总是不自觉的手抖，应该警惕起来，了解是否和甲状腺功能亢进症有关。如果是甲状腺功能亢进症引起，需要及时展开治疗，恢复正常的甲状腺功能。
4、脑供血不足
生活中不少人都出现了脑供血不足这种情况。脑供血不足严重也会对人体健康造成威胁，此时常有的表现就是手抖。在脑供血不足，大脑功能受损明显时中枢神经受到伤害，让大脑错误的发出信号，身体的循环代谢受到阻碍，可能会出现手抖症状。年纪越大的人受到脑供血不足的影响出现手抖症状可能性越高。因此，发现自己总是不自觉的手抖，应该警惕脑供血不足。
有可能是和过度的紧张，焦虑有关系，也有可能是和睡眠不太好或者颈椎问题压迫，甲状腺等问题有关系。首先应该养成良好的习惯，避免过度的疲劳，熬夜，减少低头活动的时间，适当的参加有氧的户外运动，可以去医院就诊，在医生的指导下做相关的检查，确定病因以后再治疗。
治疗原则
1、 综合治疗：药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段主要是改善症状，但尚不能阻止病情的进展。
2、 用药原则：用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效，不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。根据患者的病情、年龄、职业及经济条件等因素采用最佳的治疗方案。药物治疗时不仅要控制症状，也应尽量避免药物副作用的发生，并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制。
中医治疗
中药、针灸等治疗方法对改善症状能起到一定的积极作用，但需到正规医疗机构，在专业医师的指导下进行治疗。

Answer 3

帕金森病会痴呆，帕金森可能会导致手抖或者是脚抖的情况，严重的话可能会导致记忆的模糊或者是出现失忆的情况，出现帕金森的话，最好是中药的方法来进行调理，帕金森一般跟个人的情绪有一定的关系，如果长时间的情绪紧张或者压力比较大的话，可能会引起帕金森的复发。