Question

哪些是导致女性不孕的原因？

Answer 1

一，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常等疾病可导致异常排卵，而造成不孕。

二，输卵管阻塞，无法使精子和卵子相遇，会导致不孕。

三，子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤，会导致子宫内膜及子宫大小异常，而影响胚胎着床导致不孕。

四，宫腔黏连者，由于子宫内膜缺乏营养，会影响胚胎着床而导致不孕。

五，子宫不完全纵隔或单角子宫、幼稚子宫等会影响受精卵着床而导致不孕。

Answer 2

不孕发病率约为10%-15%，其中女性不孕占40%-50%，原因包括：1、输卵管问题：占女性不孕的50%，可通过输卵管造影、宫腔镜显影、超声下显影甚至宫腔镜通液、宫腹腔镜疏通检查；2、排卵障碍：患者连续3个月排卵异常可诊断排卵障碍，多见于多囊卵巢患者，可用药物帮助排卵；3、子宫内膜异位症：10%内膜异位症患者会引起不孕，且试管婴儿成功几率降低10%；4、免疫性不孕；5、不明原因不孕：指女方输卵管、排卵、性生活及男方精液等所有检查都正常，但不能怀孕，因找不出原因，诊断及治疗困难。

Answer 3

1、宫颈问题

当宫颈疾病时会影响精子通过，比如宫颈狭窄粘连、宫颈中出现恶性肿瘤或息肉等。尤其患有宫颈炎，炎性渗出物可杀死精子，影响精子穿透宫颈管。

2、输卵管异常

输卵管狭窄、输卵管太长或炎症会引起输卵管腔闭塞粘连或积水，妨碍精子和卵子结合，引起女性不孕。导致输卵管炎的主要因素有输卵管结核、子宫内膜异位症受到滴虫或其他病原菌感染等。

3、内分泌因素

下丘脑发育成熟不全、周期中枢成熟延迟，会让垂体、下丘脑和卵巢三者之间调节变得不完善，主要表现无排卵性月经、黄体功能失调或闭经。与此同时肾上腺皮质功能异常或甲状腺功能异常也会影响卵巢功能，影响排卵机制。

4、先天性和全身性因素

若患有先天性生殖系统发育不全时可伴有原发性闭经。当出现性染色体异常或真假两性畸形可引起习惯性流产。全身性因素有营养障碍、患有慢性消耗性疾病、单纯性身体肥胖以及代谢性疾病等。另外长时间接触有毒化学物质、放射线照射及微波等物理因素也会引起女性不孕。

5、卵巢异常

卵巢早衰、卵巢肿瘤和多囊性卵巢，还有卵巢内滤泡发育不全等会影响卵泡正常发育和卵子排出，即使卵泡成熟，但不能破裂，不能和精子症状结合，从而引起女性不孕。多囊卵巢综合症的主要表现是不排卵、月经紊乱、女性不孕、多毛和身体肥胖等。

6、子宫异常

子宫发育不良或畸形如先天性无子宫和幼稚型子宫会影响生育能力。另外子宫后位、患有子宫内膜异位症和宫腔粘连同样引起女性不孕。子宫肌瘤属于常见良性肿瘤，黏膜下肌瘤会影响精子正常通过和受精卵着床，即使正常怀孕后也容易出现早产或流产。一般到怀孕晚期会因为子宫收缩力异常而导致产后大出血或早产。