Question

宫腔镜检查是怎么做的？

宫腔镜是什么手术？

Answer 1

宫腔镜是一种微创性妇科检查方式，是通过插入宫腔内的宫腔镜，观察宫腔内的生理和病理变化，具体过程包括：消毒、扩张宫颈、膨胀子宫、切除宫腔镜。

1、消毒麻醉

对病人进行妇科检查，了解子宫位置进行外阴消毒，因为手术过程中的牵拉、扩张、剪切等操作，会刺激机体产生明显疼痛感，所以手术全程需要麻醉。

2、扩张宫颈

因为宫腔镜手术不需要在体表皮肤做切口，而是将镜头等器械插入阴道，然后通过宫颈进入子宫腔内，所以需要将宫颈扩大到一定程度，以利于手术器械更容易进入宫腔。

3、膨胀子宫

因为正常状态的子宫前后壁是像信封一样贴在一起的，手术器械进入宫腔后无法操作，所以需要注射彭宫液，使宫腔充盈膨胀，进而创造一个视野明亮的可视空间，便于之后的操作。

4、切除宫腔镜

定位到病变位置，使用能量器械进行切除。

宫腔镜分为检查和治疗两种，只是检查，在门诊手术室进行即可，不需要住院治疗，也不需要进行麻醉。

Answer 2

宫腔镜检查指通过宫腔镜对女性进行检查、诊断、分析等一系列检测和治疗，既可以作为一种检查方法，也可以作为一种手术方式，是目前一项新的、微创性妇科诊疗技术，其操作方法也相对简单。
宫腔镜检查的一般步骤如下：
第一、患者取截石位，常规消毒外阴及阴道，用宫颈钳夹持宫颈前唇，以探针探明宫腔深度和方向，根据鞘套外径扩张至6.5-7号。
第二、用5%葡萄糖溶液或生理盐水或甘露醇冲洗阴道、宫颈以及阴道，先排空镜鞘与光学镜管间的空气，缓慢置入宫腔镜，打开光源，待视野明亮，可转动镜并按顺序全面观察。
第三、若发现宫腔内有异常组织或增生则需要用活检钳夹取部分组织进行活检。第四，若需要在宫腔镜下行内膜刮除术，则需要在宫腔镜的配合下用刮勺依次刮除子宫内及宫颈段的内膜组织。
宫腔镜手术现在已经广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗中，其操作方法相对简单，而且安全性高，在宫腔镜下取活检及进行刮宫等手术也相对方便和安全。