Question

前列腺炎怎么治

Answer 1

1、Ⅰ型前列腺炎：即急性细菌性前列腺炎，推荐使用静脉抗生素，等症状平稳以后改用口服抗生素，常用的抗生素包括广谱青霉素、第三代头孢菌素、氨基糖苷类，或者是喹诺酮类、阿奇霉素；
2、Ⅱ型前列腺炎：即慢性细菌性前列腺炎，通常是长疗程的口服抗生素治疗，比如常用的有左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素、克拉霉素、米诺环素、磺胺类药物等等。慢性前列腺炎通常还可以配合前列腺按摩、生物反馈治疗以及热疗，必要时可以使用抗焦虑、抗抑郁药；
3、Ⅲ型前列腺炎：又包括3A型和3B型，3A型前列腺炎一般先经验性的应用抗生素治疗，如果有效，则建议长疗程使用。如果效果不佳，推荐使用3B型的疗法，3B型首选是α受体阻滞剂进行治疗，比如多沙唑嗪、坦索罗辛。如果效果不够好，可以合用植物制剂、M受体阻滞剂、非甾体类抗炎镇痛药等等，如托特罗定等；
4、Ⅳ型前列腺炎：属于无症状性前列腺炎，一般不需要治疗

Answer 2

很多患者对前列腺炎的恐惧主要是因为对它不了解，其实真正了解了，以平常心对待，认真、积极地治疗，并不会有太大的问题。虽然目前该病的发病原因尚不清楚，但可以肯定，不良生活习惯对它有着很大的影响。像酗酒、抽烟、劳累，性生活过度等等，都可引发该病。为了表明了它不会对机体的其他器官造成更大的危害，慢性前列腺炎的几大临床表现： (1)排尿方面：有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿多等。有的病人于大小便前后经尿道口滴出稀薄、清亮或乳白色的液体，即前列腺液。 (2)疼痛方面：由于持续的慢性炎症刺激，经过神经反射，可以引起病人下身不适，会阴、肛门和阴囊等部位有严重的触痛感和坠胀感，并常可放射至耻骨上、腰骶部、两侧腹股沟、会阴部，并可引起下肢疼痛，使病人痛苦不堪，坐立不安，症状一般以晨起后较为明显。 (3)性功能改变：有早泄起后、遗精、性欲减退或阳痿，部分病人有射精痛和血精。在部分不育症中，慢性前列腺炎是很重要的病因。 (4)神经衰弱：失眠多梦，乏力头昏，缺乏自信感，情绪低沉。有的记忆力减退，或表现为以神经衰弱为主的一类症状。 (5)转移症状：炎症扩散至其他组织器官，引起感染，使机体产生过敏反应，如关节炎、神经炎等。 此外，直肠指检时，前列腺可增大、正常或缩小，表面软硬不均，呈结节状或有触痛。多数病人有尿色改变，如尿色深、混浊，或终末排尿可见乳白色液体。肉眼血尿比较少见，多数表现为镜下血尿。 由于慢性前列腺炎易反复发作，因而在治疗过程中应注意以下几点：首先要树立战胜疾病的信心，慢性前列腺炎并不是不治之症，只是病程较长容易复发，但只要综合治疗还是可以根治的。 其次注意生活起居，养成良好的生活习惯；防止过分疲劳，预防感冒；禁烟酒，忌辛辣刺激饮食；少骑自行车，不坐潮湿之地；节房事，既不要过分频繁，也不要禁欲。 再者发展自身兴趣爱好，进行适当体育锻炼以转移对慢性前列腺炎的心理负担，消除焦虑情绪，防止产生精神症状。 只要注意以上问题，并与医生紧密配合，采用合理的药物治疗，并配合自我保健以及必要的心理治疗，慢性前列腺炎还是可以治好的。 慢性前列腺炎绝大多数采用保守治疗（即药物治疗）即可，但也有部分患者需手术治疗。比如经保守治疗无效者，或性功能明显减退者，再就是有尿流细、尿滴沥、最大尿流率小于10毫升/秒、残余尿大于100毫升等严重膀胱刺激症状者。手术治疗一般有开放性摘除前列腺腺体或经尿道电切。这两种手术都可能损伤精阜，影响性功能，因而往往不被患者接受。