Question

什么是帕金森？

Answer 1

帕金森指的是帕金森病，又称为震颤麻痹，是一种非常常见的神经系统变性疾病。引起的病因并不是特别明确，可能与遗传、环境、高龄、药物、氧化应激因素有关系。临床主要表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓。其中运动迟缓是帕金森病最具有特征性的症状，还可以表现为姿势步态异常，出现精神方面的症状，比如抑郁、焦虑、睡眠障碍等症状。治疗的方法主要就是积极的通过应用药物治疗，严重的还可以采取脑深部电刺激手术进行治疗。帕金森病也被称为震颤麻痹，是一种老年神经系统退行性疾病，主要与黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。相关的调查数据显示，帕金森病的平均患病年龄在60岁左右，我国65岁以上人群中每十万人中约有1700名患者。帕金森病的发病原因尚存在争议，目前一般认为与环境因素、遗传因素以及神经系统老化等因素有关。

　　1、遗传因素：目前至少发现6个致病基因与家族性帕金森病有关，但是该病多为散发病例，仅有5％-10％的患者有家族遗传史；

　　2、环境因素：研究发现部分神经毒性物质可以在大脑内转化为高毒性的物质，并选择性进入黑质多巴胺能神经元内，使其变性死亡，如接触或吸入海洛因、某些杀虫剂、除草剂等化学物质；

　　3、神经系统老化：随着年龄的增长，大脑内黑质多巴胺能神经元呈渐进性减少，帕金森病的患病率通常随着年龄的增加而升高，衰老可能是帕金森病患病的重要因素。

　　帕金森病起病相对隐匿，进展较为缓慢，患者可能会出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿态平衡障碍等症状，部分患者则会出现嗅觉减退、肢体麻木或疼痛、夜间多梦、排尿障碍、便秘、抑郁或焦虑以及幻视等非运动症状。

　　目前帕金森病主要通过药物治疗的方式缓解症状，如给予复方左旋多巴、苯海索等药物控制患者的震颤，提高患者的生活质量，手术治疗仅作为补充治疗方法，无法根治疾病。帕金森分为帕金森病及帕金森综合征。帕金森病又称为震颤麻痹，是神经内科常见的中老年期疾病，患者主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态异常，男性患病率高于女性。而帕金森综合征则一般继发于其他疾病，比如脑血管意外、中毒、颅内感染、脑外伤等。比较经典的就是“拳击手帕金森”，因为拳击比赛长期击打头部进而易患帕金森综合征。

Answer 2

帕金森病属于中老年神经系统退行性疾病，可能会出现运动症状和非运动症状。帕金森病多见于60岁以后，男性略多于女性。运动症状常开始于一侧上肢，逐渐累及同侧下肢，再波及对侧上肢及下肢，运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍。非运动症状也是常见和重要的临床征象，可以发生于运动症状出现之前甚至多年之后，非运动症状包括睡眠障碍、自主神经功能障碍等。建议患者可以通过改善多巴胺状态，补充内源性多巴胺，例如可以使用多巴胺受体激动剂等药物进行治疗。另外也可以进行手术治疗，其能够作为药物治疗的补充治疗。帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病，以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群，也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等，具体表现为以下症状：

1、震颤：典型患者表现为静止性震颤，多始发于一侧上肢远端，其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤，在患者情绪紧张、激动，疲劳、焦虑时加重，入睡后消失；

2、肌强直：可在病变早期出现，主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时，关节阻力增高，肢体可出现齿轮样强直；

3、运动迟缓：自发性运动减少，动作缓慢、笨拙，例如面部表情缺乏和瞬目动作减少，与面具脸类似。在行走时上肢摆动减少或消失，写字越来越小、慌张步态、言语过慢、吞咽困难；

4、姿势反射丧失和平衡异常：容易摔倒，甚至不能独立站立。从站位改变为坐位时，整个身体摔砸到椅子上。当患者处于头前倾、躯干前倾或后倾的不稳定位置时，难以保持直立，容易摔倒；

5、其他症状：例如情绪低落、焦虑、抑郁、痴呆、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍，以及便秘、尿意迟缓、体位性低血压、睑痉挛等，晚期患者甚至可出现幻觉。

Answer 3

帕金森又称震颤麻痹，是一种神经性的退行性病变，属于锥体外系的一种疾病，也叫做运动障碍性疾病，常见于老年人，尤其是60岁以上老年人。其核心症状是运动减少、变慢，肌张力障碍和静止性震颤，其中运动减慢减缓是最核心的症状。当然还有些非运动症状，如感觉减退、嗅觉减退、认知功能下降、睡眠障碍、情感障碍等非运动症状也是帕金森病常见的表现。其病因主要是由于黑质致密部的多巴胺能神经元的缺失，一般缺失在60%-80%以上才会出现这种相应的临床症状。总之，帕金森病是常见于老年人的一种慢性、退行性病变，影响患者日常生理功能。

Answer 4

帕金森病是一种常见于老年人的变性疾病，临床表现主要是四大主症，主要是运动症状，比如说禁止性震颤、动作迟缓、肌张力障碍、还有姿势和步困丛态的异常。还有非运动症状，包括感觉障碍还有自主神经功能障碍、睡眠障碍、精神障碍等，
人们所熟知的往往是运动症状，是一种变性病，者知中老年人更常见，但是40多岁以上的人在临床上也经常可以见首尺消到。平时一定要注意休息，放松心情，避免紧张。

Answer 5

“帕金森病(PD)又名震颤麻痹，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。”