Question

神经性头痛跟血管性头痛有什么区别

Answer 1

神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两 侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。有的病人可有长年累月的持续性头痛，有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛，头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头痛的特点，而且还有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头痛。病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状，部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。
紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，长期工作紧张，姿势不良，头颈部肌肉紧张，痉挛性收缩等均可导致头痛。紧张性头痛，表现为头部重压感，紧缩痛或戴紧帽感，也可为痉挛牵扯性头痛，多为双侧性，持续性，同时还表现为紧张、焦虑、烦燥、头晕、失眠、记忆力减退、易激动等神经官能症状，青壮年女性多见。
病因1、焦虑或忧郁伴随精神紧张。
2、其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状。
3、头、颈、肩胛带姿势不良所引起。
症状1、头痛多位于两额及枕、颈部，呈持续性钝痛，有紧箍感和重压感，不伴恶心和呕吐。
2、头痛可于晨间醒来时或起床后不久出现，可逐渐加重或整天不变，多年未缓解。
3、可与偏头痛并存。
检查1、脑电图、肌电图检查。
2、眼科特殊检查。
3、放射性核素（同位素）检查、X线检查、核磁共振（MRI）检查、CT检查。
治疗1、发作期治疗：控制头痛，使用止痛药。
2、缓解期治疗：预防发作。
3、精神治疗。
4、物理治疗。