Question

亲戚乳腺癌化疗前四个疗程用的是多柔比星脂质溶液加环磷酰胺然后第五个疗程就改为多西他赛，请问为什么

患者信息：女 44岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
主要是第五个疗程换药之后早搏频率越来越高，心脏反应很厉害

想得到怎样的帮助：
这该怎么处理，怎么缓解早搏的频发性，谢谢，感激不尽

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
有糖尿病和早搏
第五个疗程之后血糖值最高达24，为什么会狂飙？

Answer 1

换药时医生有没有跟你说说？早博跟药物有关，建议减轻化疗药物的副作用。从对的饮食中完全能缓解，就看你如何吃？

追问

医生没具体说，只是说有他换药的道理。那就是说是药物引起的频发性早搏？怎么注意饮食啊

追答

直接加我教你

追问

加Q？还是

追答

是

Answer 2

蒽环类化疗前要评估心功能，化疗期间要监测。这是有专家共识的。可使用右丙亚胺。

Answer 3

化疗副作用大，建议吃↖↖，专门辅助放化疗等的治疗。

Answer 4

1。患者用的方案是AC×4→T×4方案，所以第五次换成多西。。。
2。想得到怎样的帮助：
这该怎么处理，怎么缓解早搏的频发性，谢谢，感激不尽。
蒽环类药物（指多柔比星）引起的心脏毒性与累积剂量相关，蒽环类心脏毒性临床上有三种，此患者的情况是CHF。
CHF治疗：静脉用药以增强心肌收缩，并降低心脏的后负荷，血管紧张素转化酶抑制剂在稳定心力衰竭和延缓心肌病的恶化中起着重要的作用，以上措施无效者可选用选择性β受体阻断剂。

追问

之前给开的是稳心颗粒和琥珀酸美托洛尔缓释片，但早搏更加明显，是该换药还是做个全面检查？