气胸如何治疗好呢?
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气胸是指气体进入胸 膜 腔造成积气的状态。气胸治疗包括保 守治 疗、排 气治 疗和手 术治 疗等方式。
气胸保 守治 疗,患者要绝对卧床休息,尽量的少说话,充分的吸氧,减少肺部的活动。保 守治 疗适合于首次发生的症 状较轻的稳定型小量气胸。
排 气治 疗,包括胸腔穿 刺 抽气 和胸腔:闭 式引 流。胸腔穿 刺 抽 气适用于小量气胸、呼吸困难较轻、心肺功能尚好的闭合 性 气胸。胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸,呼吸困 难明显,肺压缩程度较重,反复发生气胸的病人。
化学 性 胸膜固定 术,进行胸膜粘连,消灭胸膜腔间隙。适用于持续性或复发性气胸,但又不能耐 受手术的病人。
支气 管 内封 堵 术:堵 塞支气管,闭 合肺大泡 裂 口。
外科手术治 疗:内科治 疗无效,闭式引 流 术后长期漏 气的病人可以手术治 疗,目前主要手 术方式是胸腔 镜 微 创 手 术,复杂手 术采取开 胸 治疗 。
总之,出现气胸,不要做剧 烈运动,不要大声说话,尽早就 医确 诊,对病因对症的及时治 疗,避免严重威 胁到生 命的并 发 症。
气胸保 守治 疗,患者要绝对卧床休息,尽量的少说话,充分的吸氧,减少肺部的活动。保 守治 疗适合于首次发生的症 状较轻的稳定型小量气胸。
排 气治 疗,包括胸腔穿 刺 抽气 和胸腔:闭 式引 流。胸腔穿 刺 抽 气适用于小量气胸、呼吸困难较轻、心肺功能尚好的闭合 性 气胸。胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸,呼吸困 难明显,肺压缩程度较重,反复发生气胸的病人。
化学 性 胸膜固定 术,进行胸膜粘连,消灭胸膜腔间隙。适用于持续性或复发性气胸,但又不能耐 受手术的病人。
支气 管 内封 堵 术:堵 塞支气管,闭 合肺大泡 裂 口。
外科手术治 疗:内科治 疗无效,闭式引 流 术后长期漏 气的病人可以手术治 疗,目前主要手 术方式是胸腔 镜 微 创 手 术,复杂手 术采取开 胸 治疗 。
总之,出现气胸,不要做剧 烈运动,不要大声说话,尽早就 医确 诊,对病因对症的及时治 疗,避免严重威 胁到生 命的并 发 症。
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气胸的诊断非常简单,X线透视、照X线胸片或胸部CT都能确诊。
气胸的治疗
。
1、观察,卧床休息并吸氧:肺压缩小于30%的气胸可以短期观察,在观察期间病情无好转也要及时改变治疗方案。如果CT发现有明显的肺大泡,为了治疗彻底防止复发,胸腔镜肺大泡切除也是很好的选择。老年病人、合并有严重肺气肿病人肺功能代偿能力差,肺压缩10%以下都有可能出现严重呼吸困难,不能一味观察保守治疗,应及时穿刺排气。
2、胸腔穿刺抽气:肺压缩大于30%的气胸及时进行穿刺抽气或以下更积极的治疗方法。胸腔穿刺抽气简单易行,但疗效差,往往需要多次穿刺,容易复发。可配合注射四环素、滑石粉等促使胸膜粘连提高疗效。
3、穿刺置细管引流:通常选用深静脉导管,操作简单,内科医生能掌握。因管径细,管道软,病人舒适度高。但是疗效差,容易堵管,不适合张力性气胸,复发率较高。
4、胸腔闭式引流:标准的胸腔闭式引流只有外科医生才能完成,粗管引流,引流效果好。缺点没有去除病因,复发率较高。
5、开胸手术:凡遇到以下情况者应考虑手术治疗:有职业危险性的,如飞行员、潜水员、长期从事海上或野外作业者;反复发作气胸;经胸腔闭式引流术肺仍不复张或引流3天仍然漏气者。
6、胸腔镜手术:92年引进我国的一项新技术。由于损伤小、恢复快、疗效可靠、复发率低,现已经取代开胸手术,成为气胸的最有效的治疗方法。由于手术简单微创,也可以取代其它几种保守治疗方法,直接行胸腔镜手术。
经长期观察:首次自发性气胸病人有30%的人会在2年内复发,初次发作需行胸腔闭式引流术好转的病例中39%可再次复发,凡2次发作经胸腔闭式引流术好转的病人80%会第三次发作,所以尽早实施胸腔镜手术是最明智的选择。
气胸病人预防保健:绝对禁烟,避免吸二手烟。平时多做扩胸运动和深呼吸动作。避免受凉感冒,及时治疗呼吸道感染疾病。
气胸的治疗
。
1、观察,卧床休息并吸氧:肺压缩小于30%的气胸可以短期观察,在观察期间病情无好转也要及时改变治疗方案。如果CT发现有明显的肺大泡,为了治疗彻底防止复发,胸腔镜肺大泡切除也是很好的选择。老年病人、合并有严重肺气肿病人肺功能代偿能力差,肺压缩10%以下都有可能出现严重呼吸困难,不能一味观察保守治疗,应及时穿刺排气。
2、胸腔穿刺抽气:肺压缩大于30%的气胸及时进行穿刺抽气或以下更积极的治疗方法。胸腔穿刺抽气简单易行,但疗效差,往往需要多次穿刺,容易复发。可配合注射四环素、滑石粉等促使胸膜粘连提高疗效。
3、穿刺置细管引流:通常选用深静脉导管,操作简单,内科医生能掌握。因管径细,管道软,病人舒适度高。但是疗效差,容易堵管,不适合张力性气胸,复发率较高。
4、胸腔闭式引流:标准的胸腔闭式引流只有外科医生才能完成,粗管引流,引流效果好。缺点没有去除病因,复发率较高。
5、开胸手术:凡遇到以下情况者应考虑手术治疗:有职业危险性的,如飞行员、潜水员、长期从事海上或野外作业者;反复发作气胸;经胸腔闭式引流术肺仍不复张或引流3天仍然漏气者。
6、胸腔镜手术:92年引进我国的一项新技术。由于损伤小、恢复快、疗效可靠、复发率低,现已经取代开胸手术,成为气胸的最有效的治疗方法。由于手术简单微创,也可以取代其它几种保守治疗方法,直接行胸腔镜手术。
经长期观察:首次自发性气胸病人有30%的人会在2年内复发,初次发作需行胸腔闭式引流术好转的病例中39%可再次复发,凡2次发作经胸腔闭式引流术好转的病人80%会第三次发作,所以尽早实施胸腔镜手术是最明智的选择。
气胸病人预防保健:绝对禁烟,避免吸二手烟。平时多做扩胸运动和深呼吸动作。避免受凉感冒,及时治疗呼吸道感染疾病。
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气胸是一种突然发作的疾病,它会导致患者的身体出现胸痛,呼吸困难等等症状,严重的会出现休克等的问题。所以如何正确的治疗气胸呢?
第一、胸腔镜手术,主要是在患者的胸壁上做一个微小的切口,将胸腔镜放入,借助胸腔镜观察体内,然后将胸膜内的问题解决,在放置引流管排出气体,从而控制气胸,这种治疗手法相对安全。
第二、开胸手术,需要通过开腔手术可以修补破口,但是有可能会导致胸腔粘连等症状出现,所以一般不建议使用这种方法治疗。
第三、支气管内封堵术,在患者的肋间插管闭式引流下,将一种微小的球囊和栓子堵塞住气管,这样就可以有效地针对肺大疱漏口处闭合,缓解患者的症状。但是可能会引起患者出现感染、出血等症状,需要多注意。
第四、化学性胸膜固定术,这种方法的使用可以直接的预防气胸的复发。主要是通过往胸膜注射硬化剂,使身体产生无菌性胸膜炎,从而控制气胸的症状。但是这种方法有可能会引发不良反应,需要根据患者的情况选择使用。
由此可见,气胸对于健康的影响十分大,同时治疗的难度也是十分大的,所以治疗过后要多注意预防气胸的复发。
为了避免气胸复发等问题出现,在日常生活中应该避免去有人抽烟的地方。还要注意避免过度劳累,要注意卧床休息。保证氧气的充足,减少肺部的活动,帮助肺的复张以及气体的吸入,也可以注意适当的少量运动,提高自身的体质。
第一、胸腔镜手术,主要是在患者的胸壁上做一个微小的切口,将胸腔镜放入,借助胸腔镜观察体内,然后将胸膜内的问题解决,在放置引流管排出气体,从而控制气胸,这种治疗手法相对安全。
第二、开胸手术,需要通过开腔手术可以修补破口,但是有可能会导致胸腔粘连等症状出现,所以一般不建议使用这种方法治疗。
第三、支气管内封堵术,在患者的肋间插管闭式引流下,将一种微小的球囊和栓子堵塞住气管,这样就可以有效地针对肺大疱漏口处闭合,缓解患者的症状。但是可能会引起患者出现感染、出血等症状,需要多注意。
第四、化学性胸膜固定术,这种方法的使用可以直接的预防气胸的复发。主要是通过往胸膜注射硬化剂,使身体产生无菌性胸膜炎,从而控制气胸的症状。但是这种方法有可能会引发不良反应,需要根据患者的情况选择使用。
由此可见,气胸对于健康的影响十分大,同时治疗的难度也是十分大的,所以治疗过后要多注意预防气胸的复发。
为了避免气胸复发等问题出现,在日常生活中应该避免去有人抽烟的地方。还要注意避免过度劳累,要注意卧床休息。保证氧气的充足,减少肺部的活动,帮助肺的复张以及气体的吸入,也可以注意适当的少量运动,提高自身的体质。
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一、一般疗法
一般疗法是每一位气胸病人都需要采取的治疗方法。首先需要患者绝对卧床休息,并且给自己的身体输入足够的氧气。而在治疗的过程当中,往往需要患者尽量少说话。这样能够大大减少自己肺部的活动性,有利于气体的吸收以及肺部的扩张。尤其是对于存在着肺萎缩等状况的人来说,更应该采取这种治疗方法。
二、排气疗法
如果病人存在着较为明显的呼吸困难以及肺萎缩等症状的话,那么此时就需要采用排气疗法来暂时性缓解自身的病情。除此以外,对于身体存在着张力性气胸的人来说也需要应用这种办法。而目前在临床上应用的排气疗法有很多类型较为常用的办法,主要为胸腔闭式引流术以及胸膜腔穿刺抽气阀等。
三、胸膜黏连术
其中最让人头痛的地方就在于其复发率是比较高的,所以为了防止复发状况的出现,病人还可以采用胸膜黏连术来达到根治的目的。这种治疗方法往往需要应用到单纯理化剂以及免疫赋活剂等多种药物,这样可以将脏层和壁层两层的胸膜黏连在一起,使空气没有地方积存。从而达到根治的效果,这在医学上又被称之为胸膜固定术。
四、手术疗法
如果个人的气胸病症极其严重的话,也可以考虑采取手术疗法来治疗。首先需要控制人身体所出现的肺漏气症状之后,还要处理肺病变的状况。除此以外,还要将两层胸膜黏连在一起防止该病症再度复发。
一般疗法是每一位气胸病人都需要采取的治疗方法。首先需要患者绝对卧床休息,并且给自己的身体输入足够的氧气。而在治疗的过程当中,往往需要患者尽量少说话。这样能够大大减少自己肺部的活动性,有利于气体的吸收以及肺部的扩张。尤其是对于存在着肺萎缩等状况的人来说,更应该采取这种治疗方法。
二、排气疗法
如果病人存在着较为明显的呼吸困难以及肺萎缩等症状的话,那么此时就需要采用排气疗法来暂时性缓解自身的病情。除此以外,对于身体存在着张力性气胸的人来说也需要应用这种办法。而目前在临床上应用的排气疗法有很多类型较为常用的办法,主要为胸腔闭式引流术以及胸膜腔穿刺抽气阀等。
三、胸膜黏连术
其中最让人头痛的地方就在于其复发率是比较高的,所以为了防止复发状况的出现,病人还可以采用胸膜黏连术来达到根治的目的。这种治疗方法往往需要应用到单纯理化剂以及免疫赋活剂等多种药物,这样可以将脏层和壁层两层的胸膜黏连在一起,使空气没有地方积存。从而达到根治的效果,这在医学上又被称之为胸膜固定术。
四、手术疗法
如果个人的气胸病症极其严重的话,也可以考虑采取手术疗法来治疗。首先需要控制人身体所出现的肺漏气症状之后,还要处理肺病变的状况。除此以外,还要将两层胸膜黏连在一起防止该病症再度复发。
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气胸的治疗:
首先要促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。
一般手术目的首先是控制肺漏气,其次是处理肺病变,第三是使脏层和壁层胸膜粘连以预防气胸复发。
在进行其他治疗时:
1、排气疗法适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者,尤其是张力型气胸需要紧急排气者。
2、支气管镜下封堵治疗,在常规胸腔闭式引流基础上,采用支气管镜下气囊探查及选择性支气管封堵术,封堵住通往破损肺的支气管达到治疗的目的。
患者饮食生活注意:
1、急性期应绝对卧床休息.保持情绪稳定。在气胸痊愈的一个月内,不要剧烈运动,如打球,跑步等。避免诱发气胸的因素,如抬提重物,剧烈咳嗽,屏气等,防止便秘,同时戒烟。
2、多吃水果如苹果、梨,蔬菜如青菜、胡萝卜等,高蛋白、高维生素饮食。
3、发生自发性气胸急救方法,立即让患者取半坐半卧位,不要过多移动,有条件的吸氧。家属和周围人员保持镇静。
首先要促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。
一般手术目的首先是控制肺漏气,其次是处理肺病变,第三是使脏层和壁层胸膜粘连以预防气胸复发。
在进行其他治疗时:
1、排气疗法适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者,尤其是张力型气胸需要紧急排气者。
2、支气管镜下封堵治疗,在常规胸腔闭式引流基础上,采用支气管镜下气囊探查及选择性支气管封堵术,封堵住通往破损肺的支气管达到治疗的目的。
患者饮食生活注意:
1、急性期应绝对卧床休息.保持情绪稳定。在气胸痊愈的一个月内,不要剧烈运动,如打球,跑步等。避免诱发气胸的因素,如抬提重物,剧烈咳嗽,屏气等,防止便秘,同时戒烟。
2、多吃水果如苹果、梨,蔬菜如青菜、胡萝卜等,高蛋白、高维生素饮食。
3、发生自发性气胸急救方法,立即让患者取半坐半卧位,不要过多移动,有条件的吸氧。家属和周围人员保持镇静。
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