Question

哪几种膏药是医保范围

Answer 1

首医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同，一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。医保范围内的药品要在定点药店买药才能报销,职工医保卡可以刷医保目录里面的药品,只有少数动物类和贵重的中药是不能报销的。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。
综上所述可知，医疗保险在报销时，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别都是不同的。医疗保险报销是受到很多因素的限制，并不是报销范围都是一样的。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》规定
第二十九条　
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条　
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第三十一条　
社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
第三十二条　
个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

Answer 2

要确定哪些膏药属于医保范围，首先需要查看该膏药是否被列入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（简称“医保药品目录”）。由于医保药品目录会定期更新，以下提供的信息可能并非最新，但一般来说，以下类型的膏药有可能属于医保范围：

• 部分中药膏药：传统中药膏药，如某些含有中草药成分的贴剂，如果符合医保药品目录的规定，可能被纳入医保范围。

• 西药成分膏药：一些含有西药成分的膏药，如消炎镇痛类、局部麻醉类膏药，如果经过国家药监部门批准，并符合医保药品目录的纳入标准，也可能被纳入医保范围。

然而，并非所有膏药都属于医保范围。具体哪些膏药属于医保范围，需要参考最新的医保药品目录。由于医保药品目录的更新和地区差异，建议在使用膏药前，向当地医保部门或医疗机构咨询，以获取最准确的信息。

此外，值得注意的是，即使某些膏药属于医保范围，但在使用时仍需遵循医生或药师的建议，确保用药安全有效。同时，对于自费购买的膏药，也应仔细核对价格和质量，避免不必要的经济损失和健康风险。