Question

脑梗会自愈吗?

Answer 1

脑梗塞不能自己恢复，通过积极的治疗，部分可以痊愈，大多数会遗留一定的后遗症。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化、狭窄、闭塞以及脑血栓形成、脑栓塞等原因引起的一种缺血性脑血管疾病。脑梗塞患者的局部脑组织会出现缺血缺氧性的坏死和软化，而这种病理改变是不能够自行逆转的，并且发生病变的血管也不能够自行的恢复正常，所以脑梗塞不能自己恢复。但是如果发现及时，通过积极的治疗，有部分患者可以痊愈，其他患者可以改善症状、预防和减少后遗症状的发生，有助于提高生活质量。
临床常用的治疗方法主要有：

1.溶栓
在脑梗塞发生的4.5小时以内，经医生评估后可以进行尿激酶等药物的溶栓治疗，使血栓溶解，恢复血液和氧气供应，改善症状。
2.介入治疗
起病后错过了溶栓的时机，可以在24小时内经医生及影像学检查评估后，可以进行血管内介入治疗，通过机械取栓术改善缺血和缺氧情况，改善症状。

3.抗血小板聚集治疗
氯吡格雷、阿司匹林等药物可以预防血小板聚集、纤维素沉积，有助于促进病情恢复。
4.活血化瘀治疗
血塞通、银杏叶提取物等药物，可以活血化瘀、改善循环，有助于减轻症状，恢复脑功能。

5.减轻脑水肿、降低颅内压治疗
脑梗塞会让局部脑组织发生水肿，如果有颅内压会升高的征象，可以应用甘露醇、甘油果糖等药物减轻脑水肿和降低颅内压，预防脑组织的进一步损伤。
6.康复锻炼
病情基本平稳后积极进行康复锻炼，促进神经和肌肉功能恢复，有助于改善病情。

Answer 2

脑神经死亡后不会再生，那为什么有些脑梗的患者会自愈？脑梗它属于经络病（表症），只要舒筋通络、元气充足，保证气血能畅通就能很快治愈，如果患者身体具备以上条件，当然也就有自愈的可能。有一部分人缺血性病变，及时的用药改善供血，也可能出现自愈的情况，但是如果是。胰腺脑血管病脑血栓或者是脑栓塞腔隙性脑梗，出现功能障碍的时候，如果错过最佳治疗时期，可能会遗留一定的后遗症。

如果病人是脑梗死，但经过治疗完全恢复的，那很可能是因为病人治疗及时，溶栓取栓等开通血管供血的方法有效，病人缺血的脑细胞及时的恢复了供血，脑梗死的症状也可以改善，不过，这不算自愈，这也是治疗的结果，大家一定要明确一个问题，就是一定要及时的进行相关的修复或者是加强。找到损害神经细胞的根本性原因，解决根本性的原因，才能减少在后期的进一步损伤。

当脑细胞死亡后，神经回路仍然可以重建。因为死亡的脑细胞只是一小部分，大部分的脑神经以及回路还是完好的。我们可以用其他脑细胞来代偿死亡的脑细胞，再重新建立神经回路。缺损的神经功能，需要在后期的康复治疗中重新建立。死亡脑细胞周围的健康脑细胞，通过后期康复性训练，可以部分代偿死亡脑细胞的神经功能。

有的患者在发病的时候脑梗的程度并不是特别的严重，脑梗塞的面积相对来说比较小，而且还在非功能区，所以临床上往往没有明显的症状或者症状非常的轻微，经过一段时间的康复锻炼，就很有可能恢复到相对不错的一个状态。即便是幸运地没有留下后遗症或是经康复治疗恢复正常功能的脑梗塞，与严重脑梗塞发生的病理基础并没有什么不同，都是有动脉粥样硬化及斑块形成，都是斑块发生了破裂引起血小板聚集形成血栓堵塞血管的结果。