Question

人寿保险理赔流程

Answer 1

人寿保险理赔按照下列程序进行： 一、必须及时报案。保险理赔时的第一个环节就是报案。 二、符合责任范围后报案，保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。 三、备齐所需单证。保险公司为防止有人提出无根据或夸大的索赔，一定会要求被保险人在指定时间内提供损失 证据 并说明详细情节。 四、准备医疗分割单。如果被保险人有基本 医疗保险 ， 社保 已经给报销了一部分，那么需事先向保险公司出示由社保开具的 医疗费用 报销分割单，并注明所花费的医疗费用总额和社保已支付的费用，连同原始单据的复印件一起交给保险公司，保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。 五、进行事故调查。 《中华人民共和国 保险法 》 第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有 约定的除外。