Question

妈妈43岁做CT时候肺部出现阴影，医生说有肿块，只咳嗽、有痰、不会咳出血丝、不发烧！

患者信息：女 43岁 湖北 武汉
病情描述(发病时间、主要症状等)：
CT时候肺部出现阴影，医生说有肿块，只咳嗽、有痰、不会咳出血丝、不发烧！

想得到怎样的帮助：
咨询这个肿块严重吗？需要怎样的治疗？

Answer 1

1、如果这次检查只是平扫，没有增强扫描，建议先做一个胸部CT增强扫描，可以帮助鉴别一些疾病，有一定帮助。
2、因为胸部肿块的可能性很多，比如炎性假瘤、结核瘤、球形肺炎、腺瘤、恶性肿瘤，少见的还有肉芽肿类的疾病、真菌导致的感染等。
3、如果增强扫描确定是实性的肿块，且强化比较明显，可以选择CT引导下活检穿刺，属于微创，基本能够定性，得出病理诊断结果。
4、按照上述做法确诊后再选择合适的治疗措施。
希望对你有帮助，祝她早日恢复健康。

追问

做了ct64排，医生说像结核，但是由于有肿块加之验血的2、3项目高出常人10倍，医生说不排除癌症的可能？请问不是癌症的几率大吗？

追答

如果是涉及到肺部肿瘤相关的标记物增高超出十倍，就高度怀疑肿瘤的可能。
如果不是肿瘤标志物增高呢，就不好说是不是肿瘤。
比如，即使肺内原有肺结核，但是也不能完全除外该部位发生肿瘤的可能，我们医院有类似的例子。
所以，如果很担心，还是做活检证实更好。

Answer 2

CT时候肺部出现阴影，肿块；要定性需要做下列检查1、血液肺肿瘤标记物，2、CT引导下肺穿刺，帮助较大；大部分可明确诊断；3、胸腔镜下取肺组织，比较可靠，准确性高；4、直接手术，切除肿块，集明确诊断有切除病灶。5、超声支气管镜下取组织，创伤小，部分明确诊断。

追问

做了ct64排，医生说像结核，但是由于有肿块加之验血的2、3项目高出常人10倍，医生说不排除癌症的可能？请问不是癌症的几率大吗？

追答

验血的2、3项目是什么项目，能告知吗？

Answer 3

ct报告上怎么写的？是占位吗？？ct片子显示占位是毛玻璃样吗？要进一步分析的，一般ct可以确诊了，还可以做穿刺病理检查，就是肿块上挖一块肉下来做活检，看看有没有癌细胞，如果有，那就是肺癌了，这个要尽早确诊，尽早治疗，成活率还是比较高的

Answer 4

应该进一步查肿块的原因很重要，才能对症治疗。

Answer 5

需要做全面的检查明确肿块的性质，可能是结核，肿瘤，脓肿等。然后再考虑治疗。

Answer 6

建议CT增强，或CT引导下肺穿刺活检，应抓紧时间去确诊，不要耽误，如果确实有问题。对以后的治疗很有帮助。祝天下父母亲健康！！