Question

求助，关于肝炎，重金酬谢

找工作，面试通过了，然后单位就组织去体检，3月20号去体检的，一周后拿到体检报告，谷丙转氨酶偏高（49.9，参考范围是0-40），乙肝两对半正常（乙肝表面抗体呈阳性其余四项是阴性）。单位就让我复查一下肝功能，于是4月2号我就去复查了肝功（复查前几天感冒刚好），结果发现谷丙转氨酶更高了（55.9），肝功能其余各项指标都正常。于是单位又叫我复查，目的是确定一下导致我转氨酶偏高的原因是不是我有肝炎（如甲乙丙丁戊肝中的某一个）。他们单位午餐是一起吃的，所以不要有传染病的。(我很少喝酒，也不抽烟）
请问：
我现在要去做什么检查才能查出我是不是有肝炎?现在我只能确定我没有乙肝，只要证明我没有甲乙丙丁戊肝就可以了。是要去做肝炎全套吗？还是只要做甲乙丙丁戊肝检查？之前乙肝两对半和肝功能都刚做过。我需要拿个证明给单位看。谢谢专家帮我解答！！！
谢谢各位专家热情的关心和解答！我现在想知道通过什么检查可以确定我有没有得肝炎，肝功能和乙肝两对半已经做过了，谢谢！

Answer 1

医学上肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型，其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种传染肝炎。乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害，本病遍及全球，临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，部分病例有发热、黄疸，约有半数患者起病隐匿，在检查中发现。乙肝病毒感染人体后，广泛存在于血液、唾液、阴道分泌物、乳汁、精液等处，主要通过血液、性接触、密切接触等传播，所以乙肝发病具有家族性。

但并不是每个感染病毒的人都会成为乙肝患者，这与患者感染的病毒数量、毒力和感染方式等因素密切相关，每个人的身体素质、免疫反应状态，也在乙肝病情和病程的转归上起着重要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出现下面结果：不发病且产生保护性乙肝表面抗体、长期慢性无症状带毒者、轻度慢性肝炎、重型肝炎。
谷丙转氨酶增高说明什么

病毒性肝炎 这是引起谷酸丙氨酸转氨酶，简称谷丙转氨酶（CPT）增高最常见的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，CPT均可增高，但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比，绝不能以CTP数值的高低来判断病情的轻得。

中毒性肝炎 多种药物和化学制剂，如红霉素、异烟肼、保泰松等都可引起CPT升高，停药以后，CPT很快恢复正常。

肝硬化和肝癌 肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平。但有的患者GPT指标变化不明显，此时，可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白，同时B超或CT检查也有助于鉴别诊断。

酒精中毒性肝病 许多研究表明，酒精中毒性肝炎，肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高，但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高。

胆道疾病 胆囊炎、胆石症等急性发作时，患者CPT指标也可升高，但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状，在炎症控制后，CPT可降至正常。

心脏疾患 急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时CPT水平升高，但升高程度不如COT（谷草转氨酶）明显。

其他某些感染性疾病 如肺炎、结核病等也可出现CPT的升高，但这些疾病都各有其特殊的临床表现，借助于一些实验室检查可明确诊断。

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又称HBV）引起的，HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后，HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。

Answer 2

提问者： happydzps 你好,请关注本回答，你看了绝不会后悔

1.查肝炎就是查转氨酶和肝炎全套

2.你这个十有八九没问题

关于转氨酶的概念大体如下：
转氨酶大体分为：谷丙转氨酶和谷草转氨酶等。谷丙转氨酶主要存在于肝脏组织中，而谷草转氨酶则存在于心脏及其它的组织器官中。
由于整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍，如果释放的酶全部保持活性，只要1%的肝细胞坏死，便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由于肝细胞内转氨酶浓度比血清高1000 ～5000倍，肝细胞内转氨酶也可由于此种浓度差而泄漏入血中。
谷丙转氨酶升高的原因，有许多因素，如：急性肝炎、服用药物（尤其是对肝脏有损害的药物）、长期饮酒或一次饮用较大剂量时，以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭，发热等等病症，均可引起谷丙转氨酶升高。
单纯转氨酶偏高（肝功能异常）还不能确定是肝炎，确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。即有肝炎的症状、体征（如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等）和临床诊断（如急性黄疸型、慢性迁延型等）；血清转氨酶增高；病原学诊断（有抗甲肝抗体是甲型，乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型）。有些人单纯转氨酶偏高，不排除在检测前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素干扰。
回忆一下你最近身体有不舒服的表现吗？如果没有的话，可不必着急，因为单纯的转氨酶升高是不能定性的。可以休息一段时间后，再去化验一下肝功，转氨酶还是有点高的话，就可以按以下方案治疗。
肝太乐片；每日三次、每次二片；维生素C片，每日三次、每次二片；以及护肝片（葵花牌的较好），等等。至于要服用的保护肝脏的药物，去医院看医生时，就会交代清楚的。
最后要请你放宽心，单纯的转氨酶升高对健康是没有大影响的。而且服用以上药物后定会很快痊愈的。
除了以上用药物治疗外，还应注意以下几点：
第一：单纯的谷丙转氨酶升高,是不能定性的,有关情况上述已讲到,故你也不必太在意,要放松心情.
第二:饮食方面,目前还没有必要太在意去吃些什么,或忌口而不吃些什么东西,应按你平时所吃的习惯进行就可以了,当然了,要适当少吃些肉类,因为食用过多的脂肪,会造成肝脏的一些负担,而对降低转氨酶是不利的.
第三:如果有喝酒的习惯的话,此时应该少喝或者不喝,这样才能对肝脏的功能恢复,大有益处.
第四:要适当的多参加一些体育活动,这样可以增强自身的体质,对肝功能的恢复,也是有益处的.

总之,依据你上述所说的情况来看,不是什么大问题,不要给自己精神上的压力.如果实在不放心,可以到医院做肝功能的DNA检测.

祝你健康快乐.

Answer 3

不要担心！

谷丙转氨酶指标只高一点点没什么大问题。

它主要分布于肝脏、骨骼肌、肾脏和心肌中，常见引起它变化的因素是脂肪肝、胆囊炎、各种肝病和肥胖、饮酒过多等。

如无其他异常症状，或仅是轻度增高，你只要注意休息，避免劳累，多进食蔬菜水果，限酒就可以了。

不要紧张，紧张更容易下不来。好好休息一周再查。

还可以查丙肝和戊肝抗原，一般医院都有。楼上说的对！
但是有几个问题注意：
1、肝炎有潜伏期，你即使真得了，现在也不一定查得出，现在查没有，也不一定表示你没有感染；
2、感染肝炎病毒是有症状的，最常见的就是乏力，不喜欢吃油腻的东西，特别是如果以前喜欢，现在改肠换肚了；
3、肝炎是有高危人群的，一般经常在外就餐的，家人或伴侣有肝炎的，有近期输血史的、滥交经历的、近期有伤口又怀疑被污染的；
4、化验结果受很多因素影响，有时实验制剂质量有问题，也会有轻微异常
5、所谓正常范围是取90％人群的平均水平，不是100％的人都应该都必须在正常范围内

最重要的建议就是好好休息一周、不要劳累、饮食清淡少油腻、不喝酒，换个医院再查。

Answer 4

你好！我是附属医院健康体检中心主任。不用担心，你什么都不要多查，就到医院去只查“肝炎分型”就行了，它涵盖了除乙肝以外的所有肝炎。如果做出来全是阴性的，就完全排除了你患有其他任何一种肝炎的可能了。加上你乙肝有抗体，肝功能中的谷丙转氨酶（ALT）只是轻度升高而已，况且你还有检查前感冒病史（感冒可以使ALT轻度上升），这样不就合格了！祝你好运！

Answer 5

我也遇到过这个问题，，我比你要严重很多，，不用怕肯定不是什么传染病我当时就很害怕做了很多项检查什么事情都没有还花了很多的冤枉钱，，后来去传染病医院大夫给我开了一瓶联苯双脂滴丸，一个多星期就从85降到正常了，而且体检通过现在已经上班了，，不过你的肝脏肯定是有问题了，建议你去看一下，因为那个药只是暂时性的降低转氨酶对肝脏的保护没有什么好处，如果很急就吃这个。。不急就去医院看看吧，，祝你一切顺利！！