Question

游离T3 (46.81) 游离T4 (>100.00) 促甲状腺激素 (<0.01) Anti-TPO ( 315.00) ANTL-TG (473.10) 是甲亢么？

患者信息：女 29岁
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有

游离T3 (46.81)
游离T4 (>100.00)
促甲状腺激素 (<0.01)
Anti-TPO ( 315.00)
ANTL-TG (473.10)甲亢很严重么？需要吃什么药？饮食作息上注意些什么？
我做完碘131了
感觉就是很疲惫
睡眠还是很规律
其他也没什么特别反应
就是想问多久可以洗澡
家里就我和妈妈两个人
每次我和妈妈走过的距离不超过一米
对妈妈有什么影响不？对空气没什么影响吧......
我可以再房子里自由走动么？

Answer 1

患了甲亢的病人不必惊慌，这种病是完全可以治好的。不过它不同于伤风感冒几天之内就会治愈，要有一个过程。目前常用的治疗方法大致有四种：内科抗甲亢药物治疗；手术治疗；放射性碘治疗及中医中药治疗。
　　内科治疗是指服用抗甲状腺药物治疗，如他巴唑、甲亢平、甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶等，用以抑制甲状腺激素合成，疗效肯定，方法简便。它的缺点是疗和长，最少要正规服药一年以上，而且停药后复发率高，可达50%。
　　手术治疗，对毒性甲状腺腺瘤疗效最佳。如果腺瘤切除干净，日后一般不出现甲亢复发。缺点是毕竟是外科手术，有一定的风险，而且复发率较高(30%)，特点是甲状腺弥漫性肿大性甲亢。
　　利用放射性131碘治疗甲亢是目前世界上公认的有效方法。美国前总统布什在执政期间患甲亢，经过许多世界级权威医学专家会诊和讨论，最后确定用此法治疗，收到了良好的效果。目前，在西方一些国家已将此列入首选方法。为什么同位素治疗有如此明显的疗效？因为甲状腺合成甲状腺激素的过程中，碘元素是必备原料，放射性131碘和稳定性碘具有相同的生理生化特性，甲状腺组织同样对它有高度的吸收和浓集能力。大量浓聚的放射性131碘使甲状腺受到辐射作用，部分甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素生成减少，甲亢缓解或治愈。131碘是一种不稳定的放射性核素，在衰变过程中可发射γ和β射线，起治疗作用的β射线占99%。因为β射线射程较短，平均1毫米，最长2.2毫米，因而对甲状腺周围组织和器官影响很小或基本没有影响。由此可见放射性131碘治疗甲亢是一种安全而简便的方法。
　　哪些甲亢患者适宜放射性碘治疗？普遍认为成年男女患者均适宜。现在有争论的是育龄妇女和儿童的治疗问题。在使用131碘治疗甲亢的初期，有人担心131碘有致癌及白血病、胎儿先天性异常的危险。经过半个世纪的临床实践，这些担心已被消除，国内外100多万病人资料统计，没有发现白血病和甲状腺恶性肿瘤的发生率增加，胎儿畸形不超过自然发生率，对生育力和后代发育无影响。目前专家一致公认的是对妊娠期和哺乳期的甲亢患者不宜用131碘治疗，因为这可以引起胎儿或婴儿的甲状腺功能减退。因此我们认为除妊娠和哺乳期妇女外，131碘对所有年龄的病人(包括育龄期妇女和儿童)都是安全的治疗方法。
　　用放射性131碘治疗甲亢一般在核医学科进行，大多数病人在治疗后病情可控制，一次用药可达到治愈。少数病人需要进行第二次治疗。服用131碘后需3周以上才开始出现疗效，3个月内症状逐渐改善，甲状腺瘤缩小，部分病人突眼也可以减轻。6个月~2年症状全部消除。需要进行第二次治疗者要在半年以后进行，最好相隔8~10个月。

下面就大家关心的几个问题作一简单介绍。
（1）放射性：美国曾就此问题作过30年的追踪，结果发现：进行131碘I 治疗后的患者其血癌及其它癌症的发病率与普通人群相同；其甲状腺癌的发病率低于长期进行抗甲状腺药物治疗的甲亢患者。
（2）甲低：核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低（主要指永久性甲低）。永久性甲低的发生原来一直都被认为和131碘I用量有关，但最近有许多文献报道：在剂量个体化的情况下，甲低的发生取决于患者的个体敏感性。自发性甲低发生率即高达16-20%，且任何治疗方法都不可能避免甲低。第26届欧洲甲状腺协会年会在权衡了顽固性甲亢的发生率、死亡率以及131碘I治疗后需T4替代治疗的甲低发生率之后， 评论认为甲低相对甲亢复发更好一些。
（3）治愈率及复发率：仅有极个别的患者对131碘I不敏感，文献报告甲亢1次治愈率为52.9-77%，总有效率均在90%以上，复发率为1-4%。
最后，你最好到我百度空间看看！

Answer 2

你的应该是桥本氏甲状腺炎伴甲亢，需要治疗的。看内分泌科，医生会安排。注意低碘饮食。

Answer 3

可以吃