Question

我妈妈有胆结石，写着1.9*1.6强光团伴声影，多个0.3*0.4强光团伴声影，胆囊结石

患者信息：女 47岁 湖南
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我妈妈有胆结石，1.9*1.6，多个0.3*0.4强光团伴声影，胆囊增厚，医生说要切胆才不会复长，但听说切胆对身体还是有影响的

想得到怎样的帮助：
1.请问有啥药物能保守治疗下，或有可不切胆取石头的方法吗
2请问结石算大吗？3年前检查结石有变大，也增多了几个，是说我妈一直在长结石吗。
3.我妈妈还有脂肪肝，卵巢囊肿这两个能什么药物治疗下？

Answer 1

1 药物无法治疗胆结石，只能缓解症状或起到安慰剂的作用。胆囊壁增厚说明结石反复刺激胆囊壁而形成慢性胆囊炎，如果进油腻食物，或其他因素影响，可能发展成急性胆囊炎。在急性胆囊炎发作期间不适宜做手术，因为胆囊、肝外胆管及周围脏器明显水肿，手术结扎较困难，可先行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术，等后期炎症消退，才适宜手术治疗。因此医生建议现在切除胆囊的决定是正确的，时机得当，手术风险小，恢复也好。
新式微创保胆取石技术借助纤维胆道镜、胆道硬镜、腹腔镜及其它相关设备，在肋缘下行小切口（1.5～2cm）入腹，切开胆囊底，在纤维胆道镜或胆道硬镜的直视下取出胆囊内结石，既保留胆囊及其功能，又取净结石，消除了临床症状，充分体现了“微小创伤”的理念。严格的讲，所谓“微创”主要是指对器官功能损伤的大小，而切口的大小都是次要的。保留了一个重要器官的功能，是最大体现微创含义的标准。

　采用新型微创保胆技术治疗胆结石不仅复发率低而且对患者身体影响很小，其治疗优势有以下几点：
　　1、安全无痛苦：因为手术创伤小，患者在治疗过程中不会感觉任何的痛苦，且十分安全。
　　2、创伤小、不留疤痕：通常开腹手术后，腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕，有损美观，在功能上，如弯腰用力等，也可能给生活和工作带来不良影响，甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的后遗症。做腹腔镜手术时腹壁的四个穿刺孔，两个为1Cm长，缝一针即可，另两个仅0.5Cm，不必缝合即可愈合。所以根本不存在显眼的切口疤痕，有些病人手术三个月后，腹壁上甚至找不到任何痕迹。
　　3、取石干净：腹腔镜手术比传统的开腹手术视野更大，手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后在胆囊底部造口。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。
　　4、不损伤内脏：腹腔镜手术中，腹腔注入CO2，使腹部均匀性膨胀形成气腹，腹腔空间距离拉大，肝脏上移，在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官，连细小的血管都显示很清楚，有利于医生很仔细、耐心地做手术，不会损伤内脏的。
　　5、效果好，恢复快：一般在术后6～8小时可下床活动，最快1.5小时即可下床，术后天就可进食流汁。经适当输液、抗炎治疗两天，术后3～4天即可出院。
2 结石不算太大，但那个1.9的结石可能随体位改变而嵌顿在胆囊颈，造成胆囊绞痛。那些小的结石可能会通过胆总管排到肠道里，也可能一直在胆囊中继续变大。生活饮食的不规律，造成胆汁浓缩异常，胆固醇或胆色素结晶，造成胆结石。因此结石是可以增多。保胆手术后，结石照样是可以复发的。
3 脂肪肝没有什么特效药物，现在的人生活水平提高了，得脂肪肝的人也增多了。主要是还是控制饮食，控制进食过于油腻的食物，平时要检测血脂，血糖等。卵巢囊肿可以中药治疗。
　中医治疗卵巢囊肿组成方：
　　海藻 12克，白芥子 10克，三棱 10克，苡仁 20克，桃仁 10克，夏枯草 20克，南星 6克，赤芍 12克。
　　功能：
　　理气行滞、活血祛痰、化瘀散结、软坚消肿。
　　主治：
　　适用各种囊肿，尤其对卵巢囊肿效果显著，对子宫肌瘤、畸胎瘤、肝肾等囊肿也有一定的疗效。
　　用法：
　　水煎服，药液为 600毫升，每服 300毫升，每日 2次，10天为 1个疗程，1～ 2个疗程B超 1次，如有疗效，服药可直到肿瘤消失为止。用药 3个疗程，肿瘤继续增大者为无效，可做CT检查进一步明确诊断另做治疗。
　　方解：
　　方中三棱、桃仁、赤芍理气行滞、活血祛瘀 ,海藻、夏枯草、白芥子能消痰软坚、散结消肿，南星、苡仁化湿祛痰，白芥子与海藻配合能消除黏腻之阴邪，以上诸药配伍，能使痰湿化，气血通，囊肿消也。
　　偏虚寒者加肉桂、炮姜、鹿角胶;偏气虚者加黄芪、党参、白术;偏血虚者加熟地、当归、阿胶;偏痰湿者加云茯苓、苍术、土茯苓;偏血瘀者加水蛭、地鳖虫、泽兰;偏气郁者加香附、郁金、橘核;偏郁热者加丹皮、黄柏、大黄;偏痛重者加元胡、川楝子、乳香、没药、炮山甲;偏肾虚腰痛者加杜仲、枸杞等。如果突然出现小腹剧烈疼痛时，要及时做B超检查看其肿瘤有扭转否，如有扭转要及时手术治疗。

Answer 2

直接建议您手术。
鉴于胆结石发病没有确切原因，且您母亲发病时间较长，如果继续保守治疗的话还可能会反复发作，严重者可恶变。
可行腹腔镜胆囊切除术或腹腔镜联合硬质软质胆道镜保胆取石术，具有微创、手术时间短、痛苦小、恢复快等优点；同时腹腔镜还可以在一次手术中处理掉卵巢囊肿。
希望您能采纳~^_^~祝您母亲早日康复~~~

Answer 3

我声明一下，我是一个学医的，现在没有在医院工作，也前在肝胆外科呆过，手术也做过，现在比较流行腹腔镜胆囊摘除手术，如果不是老疼啊、上腹部不适、恶心、口苦之类的不用管。现在有保胆手术，只摘除结石，但复发机率较大，一般都建议胆囊摘除，胆囊摘除对身体没有多大引响，胆囊功能就储存胆汁，切掉之后胆汁就直接流到肠里去了，对食物消化有一定的引响吧。
2、结石不算大，有胆结石的人一般都会继续长的，可能与饮食、生活方式等有关。
3、脂肪肝、与卵巢囊肿这病用药治疗好像没有什么，也不会治好的。脂肪肝注意饮食，不要吃太油腻的食物，平时多锻炼身体，卵巢囊肿大了一般都要摘掉，避免扭转、坏死，很疼的。
以上是我的一点小意见，我只是略懂一些。

Answer 4

1.暂时没什么药物能治疗结石，只是缓解症状，以前也有胆囊切开取石的，但又发生结石了就要再做手术，没意义。
2.结石起始不怕它大，怕它不大不小，超生提示的那些小的反而危险，万一石头下去梗阻了可能会引起急性胰腺炎，急性胰腺炎大多数就是这样引起的，很危险，手术时最好的方法。

Answer 5

1.没有什么药好用，可以不切胆取结石，容易复发还遭罪,不建议
2.不大，长
3.没有什么好药