Question

胃癌的癌细胞通过哪些淋巴管进行转移？转移到哪里?

Answer 1

先说说科普的，胃癌可以通过淋巴结转移到全身，胃癌的癌细胞首先突破胃的粘膜层，在胃的粘膜层下面就有毛细淋巴管和毛细血管，那么癌细胞就有可能进入到淋巴管和血管而发生淋巴转移和血行转移，进入淋巴管后就开始一步一步的沿着淋巴管-淋巴结-淋巴管-淋巴结进行转移，淋巴转移的特点是分站的，打个比方，比如胃癌是哈尔滨的黑社会，黑社会（胃癌）想派个黑社会成员（癌细胞）去北京发展，那么就坐火车（淋巴转移）沿着火车铁轨（淋巴管）走，第一站是长春（第一站淋巴结），第二站是沈阳（第二站淋巴结），第三站是山海关（第三站淋巴结），第四站是秦皇岛（第四站淋巴结），最后一站到达北京（胸导管进入血液循环到达全身其他靶器官，比如肝脏、肺脏、脑、骨等）。而如果是血行转移就是黑社会成员（癌细胞）坐飞机去北京，只要起飞就拦不住了，直达北京，所以血行转移比较可怕。到了北京（靶器官）开始由于黑社会成员比较单薄，而且北京存在警察势力（自身免疫系统），所以黑社会成员要发展必须先躲开警察慢慢发展，所以初期是不明显的（潜伏期），那么时机成熟后，就开始蓬勃发展黑社会（转移病灶明显并产生破坏）。这就是转移的基本过程。所以我们把疾病分为极早期（黑社会尚未成气候）切除后就根治了、早期（黑社会已经发展但尚未转移）、中期（黑社会不但发展壮大而且开始派人向北京出发）这时候手术加化疗还可以根治，晚期（黑社会已经到达北京并成功潜伏，甚至发展壮大，直至全国其他城市）。

那么什么是各站淋巴结呢，那么就涉及到医学专业，如果你是医学生可以参考：
日本学者将胃大弯及胃小弯各分为3等分，连接各对应点，3部分各称近侧(C)、中部(M)和远侧(A)。由于胃癌所在部位不同，距离各组淋巴结的远近亦不相同，癌向淋巴结的转移度亦各有差异。一般来讲，淋巴结距癌肿愈近，其转移度愈高，反之，其转移度愈低。因此，根据胃癌所在部位及淋巴结的转移度，将各组淋巴结分为4站。根据各站淋巴结的转移程度将胃癌分为4期。

胃粘膜下层及浅肌层有丰富的淋巴管道组成的网络，来源于粘膜上皮的胃癌细胞极易通过淋巴管到达胃周淋巴结。由于对胃癌淋巴结转移规律的深入研究和对胃癌扩大根治术的不断完善和要求，日本胃癌协会将早年的胃周围淋巴结分组、分站的一部分再进一步分成若干亚组，并确定各组、各亚组之间的界限，现分别介绍如下：①No.1组： 贲门右淋巴结。②No.2组： 贲门左侧淋巴结。③No.3组：胃小弯淋巴结。④No.4组：胃大弯淋巴结。分两个亚组，沿胃网膜右动脉分布者称No.4d；位于胃短动脉、接近胃者和沿胃网膜左动脉分布者称No.4s。又将No.4s分为沿胃短动脉走行者称No.4sa；将沿胃网膜左动脉走行者称No.4sb。No.4d组与No.6组幽门下淋巴结的界限是胃网膜右动脉进入胃大弯的第一支，正位于此支上者属于No.6组； no.4s与No.10组的界限是胃网膜左动脉向大弯分出的第一支，正位于此支的淋巴结属于No.4sb。⑤No.5组：幽门上淋巴结。⑥No.6组： 幽门下淋巴结。⑦No.7组：胃左动脉干淋巴结。⑧No.8组：肝总动脉干淋巴结。分以下两个亚组，即位于肝总动脉干前面与上缘的淋巴结称No.8a；位于后面者称No.8p。No.8p为第三站淋巴结。⑨No.9组：腹腔动脉周围淋巴结。⑩No.10组： 脾门淋巴结。No.11组：脾动脉干淋巴结，包括胰腺后的淋巴结，亦分为两个亚组，即位于脾动脉近端旁的淋巴结称为No.11p，远端旁者称为No.11d。与No.13组胰头后淋巴结的界限是胰腺后面，肠系膜下静脉进入脾静脉的汇合部。No.12组：肝十二指肠韧带内淋巴结。与No.13组的界限是胰腺上缘。肝十二指肠韧带内者为No.12，胰头后面附贴在胰腺上者为No.13。进而尚可分为No.12a，即沿肝动脉分布者； no.12b，即沿胆管分布者； No.12p，即位于门静脉后面者； No.12c，即位于胆囊管者； no.12h是位于肝门部者。No.12a与No.12b的分界是胆管缘。与No.11组(脾动脉干淋巴结)的界限是胰尾末端。No.13组：胰头后淋巴结。位于胰头后面，附于Treitz筋膜脏层下面，分布于胰十二指肠后动脉弓旁的淋巴结，其内侧界限为门静脉左缘，上界为胰腺上缘。亦分为两个亚组，即位于胰头后上部的淋巴结No.13a和位于胰头后下部的淋巴结No.13b，Vater乳头水平是二者的分界线。No.14组：肠系膜根部淋巴结。沿肠系膜上静脉的淋巴结称为No.14V，其上界为胰腺下缘，为第三站淋巴结。沿肠系膜上动脉的淋巴结称为No.14A，按淋巴结位于肠系膜上动脉的上、右、下、左，分别称No.14a、No.14b、No.14c及No.14d，为第四站淋巴结。No.15组：结肠中动脉周围淋巴结。No.16组：腹主动脉周围淋巴结。分布于腹主动脉周围。日本学者目前将No.16组淋巴结进行了更详细的划分。以左肾静脉下缘高度为界，分为上、下(a、b)区；又以腹腔动脉高度，把a区分为a1、a2；以肠系膜下动脉高度，把b区分为b1、b2。又按淋巴结所在位置(腹主动脉与下腔静脉周围的位置)分为主动脉前、主动脉外侧、主动脉后、主动脉腔静脉间、腔静脉前、腔静脉外侧和腔静脉后淋巴结。No.17组：胰头前淋巴结。No.18组：胰下淋巴结。No.19组：膈下淋巴结。No.20组：食管裂孔淋巴结。No.105组：胸上部食管旁淋巴结。No.106组：胸部气管周围淋巴结。No.107组：气管分叉周围的淋巴结。No.108组：胸中部食管旁淋巴结。No.109组：肺门周围淋巴结。No.110组：胸下部食管旁淋巴结。No.111组：膈上淋巴结。No.112组：后纵膈淋巴结。

最后，你问的是淋巴管，淋巴管是没有命名的，只是淋巴结之间的通道，只有淋巴结有意义，淋巴管无意义。

Answer 2

这个时候必须要做放疗来控制住癌细胞的扩散~
多和医生沟通，制定适合自己的治疗方案。
有时间可以看看（唐君化胃癌 ）给你带来更多正能量
只有强大了内心才能战胜病魔

Answer 3

腹腔有二十余组淋巴结。
若为胃癌，任何一处转移均有可能，但结果都一样，就是临床分期较晚，预后不佳。

Answer 4

您们，您们有做过全面的检查吗。。胃癌通过淋巴管转移，首先转移到淋巴。还有可能是肝，肺等。也有可能只是在淋巴、、
建议您们还是先去医院做个检查。已经转移，建议不要手术。化疗对患者体质伤害也比较大，建议保守治疗。首先对患者的体质不会有任何的伤害。
建议平时的饮食多以碱性食物为主，希望对您们有帮助。

Answer 5

胃癌转移部位