Question

我以前得了肛周脓肿，现在怎么变成肛瘘了？？？

Answer 1

肛周脓肿是怎样演变成肛瘘的？
肛周脓肿的特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿引最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。那么，肛周脓肿是怎样演变成肛瘘的？那是因为脓肿破溃或切开后不能愈合，最终形成瘘管，其主要原因是：
肛周脓肿变成肛瘘的原因：
①肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户，反复感染，形成瘘道。
②瘘道多在肛门括约肌之间通过，由于括约肌经常不断地收缩与舒张，压迫瘘道，影响脓液的排除，容易贮脓感染而难以愈合。
③直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便、气体，可经常不断地从内口进入瘘道，刺激腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成瘘道的原因。
④肛门直肠周围脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合。
⑤瘘道弯曲、或有窦、分支，引流不通畅，脓液潴留，反复感染，造成瘘道不易愈合。
⑥肛门静脉回流不畅，局部经常淤血，组织营养不良，影响愈合。
⑦结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
肛周脓肿预防：
1、防治便秘和腹泻，对预防肛门直肠周围感染有重要意义，它能避免和减少肛门直肠区的粘膜和上皮组织的损伤或炎症，可降低脓肿与肛瘘的发病率。
2、保持肛门部清洁卫生，勤换内裤，坚持每日便后清洗肛门，对预防感染有积极作用。
3、及时治疗可引起肛门直肠周围脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎、肠结核、克隆氏病等。
4、平时积极锻炼身体，增强体质，能增进和改善肛门部血液循环，使局部的抗病能力提高，能预防感染的发生。
5、积极防治其他肛肠疾病，如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗，可以避免和减少肛周感染，脓肿和肛瘘的发生。
肛周脓肿怎么治疗？
目前治疗肛周脓肿的手术方法主要是一期根治术和切开引流术。简单地讲，一期根治术就是切开排脓、清创后，在肛窦部借助探针寻找脓肿的原发感染内口，然后打开内口，一次治疗成功，避免了形成肛瘘后再次手术。但这不是每个肛肠医师都能掌握好的技术。
鉴于一些人群的具体情况，不适合一次手术根治，因此就需要分为两次手术治疗：
①合并其它严重的内科疾病，身体难以承受一次手术的痛苦和损伤。
②女性在怀孕期间。
③岁数较大，身体虚弱。
④内口难以确定，担心术后复发。
⑤沿用以往的方法，先切开排脓，待成瘘后，再按肛瘘治疗。
肛周脓肿患者一旦发生肛门直肠周围感染，并采用有效的抗感染措施，包括全身及局部的治疗，可防止炎症蔓延、扩散。

Answer 2

您好，肛周脓肿破溃后就会形成肛瘘，建议尽早治疗，以免岁身体造成更大的危害。
我是肛肠科的大夫，加上我的网名就是我的扣扣，可以聊天详细咨询

Answer 3

以前就有内痔，没有及时治疗，现在发展了形成了瘘道。及时手术治疗吧，再严重就很麻烦。

Answer 4

当肠道中的细菌由肛窦侵入后，引发肛门腺感染形成肛门腺脓肿，并在内、外括约肌间形成脓肿。当括约肌脓肿加重，脓腔的压力就增大了，这样脓液就会向其他地方蔓延。

当脓肿自行破溃或经切开排脓后，脓腔内的压力降低，脓腔逐渐缩小，脓腔周围形成管壁，逐渐形成肛瘘了。
不知道我说的是否能帮到您，现在最主要的是抓紧时间治疗，避免病情继续加重！

Answer 5

肛周脓肿为啥会变成肛瘘，这些日常习惯一定要注意！