痔疮必须治吗
47个回答
2019-03-25
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痔疮的主要症状分为三个:第一、便血;
第二、痔核脱出;第三、肛门异物感。痔疮根
据病情的不同发展阶段分为四期:一期主要表
现为便血,色鲜红,量稍多,无痔核脱出,有
付会伴有肛门潮湿;二期痔疮主要表现为便
血,但便血量较一期稍少,同时伴有痔核脱
出,这期痔核脱出可自行回纳;三期痔疮出现
便血的量非常少,主要症状是便时自觉肛门肿
物脱出,这期的痔疮脱出不能自行回纳,需要
手推回纳;四期是痔核脱出,手推不能回纳,
自觉肿胀疼痛。
治疗
1.非手术治疗
无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。
(1)一般治疗:适用于绝大部分的痔,包括血
栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药治疗:已被广泛采用,药物包括
栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物治疗:一般采用治疗静脉曲张药物。
(4)注射疗法:对I、Ⅱ度出血性内痔效果较
好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使之引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
(5)物理疗法:激光治疗、冷冻疗法、直流电
疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。
(6)胶圈套扎:套扎痔根部,阻断其血供以使
痔脱落坏死;适用于I、Ⅱ度内痔,对于巨大的
内痔及纤维化内痔更适合。
2.手术治疗
(1)手术指征:保守治疗无效,痔脱出严重,
较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂肛瘘等。
(2)手术原则:通过手术使脱垂肛垫复位,尽
可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;
(3)术前准备:内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡煎合后再手术;做肠道准备。
(4)手术方式:①血栓性外痔剥离术:适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小
者。②传统痔切除术:即外剥内扎术。③痔环切( Whitehead术):教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术:吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型Ⅲ、Ⅳ度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的Ⅱ度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时向短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。
(5)术后处理:观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。
第二、痔核脱出;第三、肛门异物感。痔疮根
据病情的不同发展阶段分为四期:一期主要表
现为便血,色鲜红,量稍多,无痔核脱出,有
付会伴有肛门潮湿;二期痔疮主要表现为便
血,但便血量较一期稍少,同时伴有痔核脱
出,这期痔核脱出可自行回纳;三期痔疮出现
便血的量非常少,主要症状是便时自觉肛门肿
物脱出,这期的痔疮脱出不能自行回纳,需要
手推回纳;四期是痔核脱出,手推不能回纳,
自觉肿胀疼痛。
治疗
1.非手术治疗
无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。
(1)一般治疗:适用于绝大部分的痔,包括血
栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药治疗:已被广泛采用,药物包括
栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物治疗:一般采用治疗静脉曲张药物。
(4)注射疗法:对I、Ⅱ度出血性内痔效果较
好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使之引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
(5)物理疗法:激光治疗、冷冻疗法、直流电
疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。
(6)胶圈套扎:套扎痔根部,阻断其血供以使
痔脱落坏死;适用于I、Ⅱ度内痔,对于巨大的
内痔及纤维化内痔更适合。
2.手术治疗
(1)手术指征:保守治疗无效,痔脱出严重,
较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂肛瘘等。
(2)手术原则:通过手术使脱垂肛垫复位,尽
可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;
(3)术前准备:内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡煎合后再手术;做肠道准备。
(4)手术方式:①血栓性外痔剥离术:适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小
者。②传统痔切除术:即外剥内扎术。③痔环切( Whitehead术):教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术:吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型Ⅲ、Ⅳ度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的Ⅱ度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时向短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。
(5)术后处理:观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。
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2019-05-22
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关键还是看病情。
痔疮根据位置不同,分为外痔,内痔,混合痣。在前期要改变不良习惯,再配合药物治疗,后期只能做手术治疗了。根据病情的轻重,分为1,2,3,4期,1期和2期,可先改变诱发痔疮的不良生活习惯,辅以药物治疗。3期和4期需要手术治疗了。不同期痔疮治疗方式不一样。无论是几期痔疮,还是去正规医院挂肛肠科。
严重的话还是要手术的,平时防止症状加重要做好肛部护理,具体就是:坐姿时要让肛部悬空透气。可使用肛部促愈支撑垫帮助悬空伤口,促进水肿消退;便后要用水清洗干净。可使用肛部促愈清洁器帮助便后清洗;熏蒸坐浴要保证足够时间。可使用肛部促愈药浴盆每天用温水或熏蒸坐浴。
肛部促愈包医院和网上都有,网上买的时候注意鉴别,比如有的患者买到的导气管是回收的不透明橡胶,气味也刺鼻,医院用的导气管是透明的,和输液管一样的材质才对。
肛部促愈药浴盆医院用的只有透明的,是和注射器一样的材质,因为要观察药液的浓度,医院用的都是白色内芯的,还有两个隐藏的透气道,支撑力十足,真正起到架空透气肛门的作用。
痔疮根据位置不同,分为外痔,内痔,混合痣。在前期要改变不良习惯,再配合药物治疗,后期只能做手术治疗了。根据病情的轻重,分为1,2,3,4期,1期和2期,可先改变诱发痔疮的不良生活习惯,辅以药物治疗。3期和4期需要手术治疗了。不同期痔疮治疗方式不一样。无论是几期痔疮,还是去正规医院挂肛肠科。
严重的话还是要手术的,平时防止症状加重要做好肛部护理,具体就是:坐姿时要让肛部悬空透气。可使用肛部促愈支撑垫帮助悬空伤口,促进水肿消退;便后要用水清洗干净。可使用肛部促愈清洁器帮助便后清洗;熏蒸坐浴要保证足够时间。可使用肛部促愈药浴盆每天用温水或熏蒸坐浴。
肛部促愈包医院和网上都有,网上买的时候注意鉴别,比如有的患者买到的导气管是回收的不透明橡胶,气味也刺鼻,医院用的导气管是透明的,和输液管一样的材质才对。
肛部促愈药浴盆医院用的只有透明的,是和注射器一样的材质,因为要观察药液的浓度,医院用的都是白色内芯的,还有两个隐藏的透气道,支撑力十足,真正起到架空透气肛门的作用。
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2019-09-20
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这个问题是毋庸置疑的,得了痔疮后当然是必须进行治疗的,而且得及时治疗。我自己就是一个有痔疮的人,都快5年时间了,大概半年前吧,我突然感觉症状越来越严重了,基本每天都会便血,然后我就感觉身体一天不如一天,我想也不能一直拖着,就去泰斗中医院肛肠科室看了一下,检查结果就是混合痔,还到了中后期,医生说幸好没有再拖了,否则就可能坏死什么的,反正不治的话对身体真的很不好,希望你能及时引起重视吧
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不治你要难受的嘛。你不难受就不治好了。只不过说,治,不一定要吃药,上药……可以用手清理肛门周围的碎纸渣。更好的办法是用温热的清水清洗。肛门里没有杂物了,自然也就不会得痔疮了。一般是如此的。
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