Question

乳腺癌病理学分型分几种？

Answer 1

乳腺癌根据病理分型可以分为：非浸润性癌、早期浸润癌、浸润癌。
1、非浸润性癌：又称为原位癌，指癌细胞局限在上皮基底膜内生长，癌灶没有转移。包括小叶原位癌、导管内癌。常伴发各种乳腺病，有时也可在浸润癌的旁边见到。原位癌发展缓慢，变为浸润癌需要几年时间。
2、早期浸润癌：是从原位癌发展到浸润癌的早期阶段，癌细胞突破上皮的基底膜，但浸润程度尚浅，较少发生癌灶转移。包括小叶原位癌早期浸润、导管内癌早期浸润。
3、浸润癌：癌细胞已经突破上皮基底膜的限制，广泛侵犯周围组织，容易发生癌灶转移。依据癌的原发部位是其他组织还是来源于乳腺上皮组织，又分为浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌。
①浸润性非特殊癌：包括有浸润性小叶癌、浸润性导管癌、单纯癌、髓样癌、硬癌、腺癌。
②浸润性特殊癌：包括乳头状癌、髓样癌、粘液腺癌、腺样囊腺癌、大汗腺癌、鳞状细胞癌、乳头Paget s病。
③罕见癌：癌肉瘤、包括梭形细胞癌、纤维腺瘤癌变和印戒细胞癌等。

Answer 2

乳腺癌的发生是每一位女性都不愿意看到的，想要预防该病的发生，一定要要多进行了解，这样才可以远离疾病。
乳腺癌病理分型有助于制定乳腺癌治疗方案及改善预后，根据世界卫生组织乳腺肿瘤病理学可将乳腺癌分为以下几类。
1、乳腺导管癌：这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌，可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内，未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状，不再分亚型。
2、浸润性导管癌：亦是乳腺癌的最常见的形式，根据美国癌症协会，是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构，甚至超出了乳腺导管扩张，成为转移性癌。
3、小叶癌：小叶癌发生于小叶内，癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌，小叶增大，管、泡增多，明显变粗，充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失，癌细胞体积稍大，形状大小较一致，胞浆较丰富，通常被称为小叶原位癌。
4、三阴性乳腺癌：这些都是乳腺癌的行为，至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为her-2/neu阴性，激素受体(包含er及pr二者)亦为阴性，因此又被称为三阴性乳腺癌。
三阴性乳癌与类基底细胞型基因表现的乳癌几乎相似，此亚型病人，预后极差，易早期转移，并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。
5、其他罕见癌。如分泌型癌，富脂质癌，腺纤维瘤癌变及乳头状瘤病癌变、伴化生的癌。其中尤以腺纤维瘤癌变及乳头状瘤病癌变较为常见。腺纤维瘤癌变可表现为导管癌或小叶原位癌，亦可进一步发展成为浸润性癌。而乳头状瘤病癌变，则出现灶性癌组织，且两者在邢台上有过渡性改变。癌变区常表现为导管内癌。
乳腺癌是一个十分复杂的疾病，除病理分期外，即便在同样分期的乳腺癌患者，仍有不同的生物特性及不同的预预防方法。