Question

乙肝小三阳问题，检查结果如下，这个严重吗？医生给我拿的药是 阿德福韦脂片和胸肽肠溶片，

谷丙转氨酶 18 0--55 U/L总胆红素 18.6 3--21 umol/l直接胆红素 6.3 0--7.5 umol/l总蛋白 75 68--85 G/L白蛋白 45.1 35--53 G/L白球比 1.51 1.2--2.3 谷酰转肽酶 17 8--58 u/l谷草转氨酶 45↑ 0--37u/l 酸性磷酸酶 73 42--140u/lHBV-DNA 2.5*10^3 <500 /ml 乙肝表面抗原 >225 0-0.2 ng/ml乙肝表面抗体 5.79 0-10 MIU/ml乙肝E抗原 0 0-0.2 PEIU/ML乙肝E抗体 >2.175 0-0.2 PEIU/ML乙肝核心抗体 >3.75 0-0.9 PEIU/MLB超检查 肝大小形态正常，肝内回声稍增粗，分布欠均匀，血管走形清晰，肝右叶见无回声区，大小8X7MM有包膜，请问需要做保肝的治疗不？先谢谢了

Answer 1

1 你的情况总体来说问题不是很大，建议做个肝穿活检或CT平扫，看看“肝内回声稍增粗，分布欠均匀”是什么情况，如诊断为肝纤维化或有肝硬化迹象，就算肝功没什么问题，只要HBV-DNA是阳性的，就应该进行抗病毒和抗纤维化治疗，阿德是抗病毒的药物，胸肽是调节免疫力，可以服用，再加一个抗纤维化的。
2.如果最后各种检查没有肝纤维化或硬化的迹象，你的情况根本就不用治疗，抗病毒更是无稽之谈，除了肝硬化，小三阳只有DNA大于10的4次方，谷丙转氨酶大于80，才有抗病毒的必要。

Answer 2

这位朋友，你好。目前二对半是小三阳，谷草只是略高点，病毒量只是10的3次方，从这些指标来看，是可以不用药的。
目前的超声结果说明有过肝损伤，需要进行软肝保肝治疗。
你现在用的是抗病毒的西药和提高免疫力的药物，希望你边用边到当地的人民医院或中医院检查。

Answer 3

肝功正常，病毒量也算高，不需要治疗，给你看病的医生是不是脑袋有病，阿德福韦酯是抗病毒药物，一旦开始抗病毒，就没完没了，你已经是小三阳了，你吃药的目的是什么？