Question

有4颗智齿，需要全部拔掉吗？

大学期间长出4颗智齿，但都是只出来一半的样子，而且不平整，均有不同程度的角度。现在30了，感觉一直很正常，没有任何不适症状，但有一侧前面的牙齿出现一点点歪斜，不知道跟里面的智齿生长有关系没。
现在有以下几个问题，请专业人士给予具体解答，感谢！
1.并没有影响到日常生活，这种情况需要拔掉吗？
2.如果需要我想彻底解决问题，能否全部都拔？4颗智齿是一次拔完，还是分次？
3.拔智齿到底痛苦吗？恢复期多久？

Answer 1

1 如果智齿长得正 没有影响到别的牙齿 不疼的话 可以不用拔出
2 不建议一次性拔出 我前几天刚刚拔掉了四颗智齿 医生是一次拔掉一侧的两颗 然后过一周之后 可以确保拔出的这侧可以吃饭了 再去拔掉另外一侧 ，如果一次性拔出 没办法吃饭的。
3 看你的 描述 智齿长得位置很正 不歪的话 拔智齿是不疼的。都打麻药，就是有点恐怖，不疼。我一个小姑娘都能忍，你都30了 怕啥我刚拔完 两三天之后就没有不舒服的感觉了，一周就可以用拔出的这侧吃东西了 如果牙塘全部长平的话 要两三个月。
以上是我前几天拔牙的经历哦 给分~大叔！

Answer 2

您好，格维口腔专业医师为您解答：
智齿，是人的第三磨牙一般在18--30岁萌出，但随着人们饮食的细化第三磨牙逐渐退化，出现第三磨牙不萌出或是萌出位置不足等情况。
智齿的影响：
1、 容易引起龋坏 智齿萌出因位置过于靠后，一般刷牙无法彻底清理牙齿容易引起牙齿的龋坏，如位置能出倾斜还容易引起食物嵌塞，或是向前萌出破坏前面磨牙引起疼痛！

2、引发炎症 因智齿萌出较晚，部分萌出的智齿多会有牙龈附着在牙齿上形成“盲袋”，食物容易嵌塞入“盲袋”内，导致食物的滞留引起牙龈发炎，严重是可引起同侧肿胀、张口受限，全身炎症反应，严重者危机生命！

3、多数智齿无对颌牙因此容易伸长，造成邻牙间隙增大，引起邻面牙齿龋坏引起疼痛.

因此对于有智齿萌出的朋友，建议到正规牙科机构进行全方位检查和专业咨询，判断智齿的位置以及是否可以拔除如拔除的危险性过大，也建议暂时保留。

Answer 3

1.并没有影响到日常生活，这种情况需要拔掉吗？不需要。智齿只要不影响日常生活、饮食都不需要拔掉。只有发炎、肿痛等情况考虑拔除。
2.如果需要我想彻底解决问题，能否全部都拔？4颗智齿是一次拔完，还是分次？拔牙需要根据你的健康情况，如果允许可以同时拔。这样受得罪也小。
3.拔智齿到底痛苦吗？恢复期多久？拔除一颗牙齿需要休息一个星期左右，疼上好几天，需要慎重。我一个朋友在郑州植得口腔拔了一颗智齿，结果刚开始两天脸肿的不行，疼的什么都吃不了，只能输水。疼了两天消了肿就好了，一个星期以后牙龈就长出来覆盖原来的洞了。
希望对你有帮助。

Answer 4

　　1、拔除智齿的适应症：①智齿反复引起冠周炎者；②智齿本身有龋坏，或引起第二磨牙龋坏；③引起食物嵌塞；④因压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收；⑤已引起牙源性囊肿或肿瘤；⑥因正畸需要保证正畸治疗的效果；⑦可能为颞下颌关节紊乱病诱因；⑧因完全骨阻生而被疑为某些原因不明的神经痛病因者，或可疑为病灶牙者。
　　由于有些长得不规则的智齿可以引起局部感染、邻牙损害、颞下颌关节紊乱，并成为牙源性囊肿及肿瘤的潜在病源，且本身无法建立正常的咬合关系而行使咀嚼功能，故有人提出对无症状的下颌阻生智齿考虑早期预防性拔除。其目的是：①预防第二磨牙牙周破坏；②预防龋病；③预防冠周炎；④预防邻牙牙根吸收；⑤预防牙源性囊肿及肿瘤发生；⑥预防发生疼痛；⑦预防牙列拥挤。
　　当智牙处在下列情况下可考虑保留：①正位萌出达邻牙牙合平面，经切除远中覆盖度龈片后，可暴露远中冠面，并与对颌牙可建立正常咬合关系者；②当第二磨牙已缺失或因病损无法保留时，可保留做修复基牙；③虽邻牙龋坏可以治疗，但因牙间骨质吸收过多，拔除阻生智齿后邻牙可能松动者；④完全埋伏于骨内，与邻牙牙周无相通，无压迫神经引起疼痛者；⑤下颌智齿根尖未形成，下颌其他磨牙因病损无法保留时，可将其拔除后移植于其他磨牙处；⑥第二磨牙拔除后，如第三磨牙牙根未完全形成，可以自行前移替代第二磨牙。
　　 其实根据你的描述，你符合预防拔牙范畴，但医学上不是所有医师都赞成，有利有弊，要自己权衡。但个人建议你先去拍摄口腔全景片，能更好的让医师了解牙齿情况，如果智齿没有很明显地向前面的牙齿靠，平时可以清洁到智齿，不会塞牙，我建议可以保留观察，何必受拔牙的苦呢，而且还费钱。
　　2、如果坚持要拔，建议最多每次拔一侧的牙齿，毕竟智齿拔完后创口较大，恢复较慢，我们还可以单侧吃东西，而且一下拔四颗，出血较多，容易影响手术视野，体质不好的可能还晕厥，术后有可能有肿胀反应，拔牙后感染等，如果运气不好，两边都发生了，那就不好吃饭和生活了。所以还是建议最多一次拔一侧。
　　3、拔牙就像什么东西扎到你肉里，医生把它挑出来是一样的道理。小的牙齿就像刺扎到皮肤里，挑出来后就不痛了。但创伤较大的拔牙术后，特别是下颌智齿拔除后，常会出现疼痛。据统计有明显疼痛反应者占81.7%，其中严重疼痛占15.4%；因此术后可使用镇痛剂。疼痛一般3~5天消失。