Question

腰椎间盘突出患者做微创手术会有后遗症吗？

Answer 1

2000年前，古希腊对“坐骨神经痛”已有描述，腰腿痛是骨科的常见病和多发病，最常见原因是腰椎间盘突出症。有统计表明，腰腿痛患者35%发展为椎间盘突出症。
随着临床实践和基础研究的深入，人们发现椎间盘病变有其自然病程，一些病例可经过一定的非手术疗法治愈，包括推拿按摩、牵引、理疗、药物口服、中药外敷、硬膜外类固醇注射以及髓核化学溶解疗法等。但部分病例虽经多方治疗，症状却反复发作，必须手术进行治疗。
传统手术治疗方法主要为椎板开窗，半椎板及全椎板切除，髓核摘除。其缺点为手术切除了脊柱的部分稳定结构，术后部分病人出现腰椎不稳定症状。理想的术式为既能完全摘除病变椎间盘组织，又能最大限度地保持脊柱的稳定性不被破坏，也是脊柱外科领域多年渴求的目标。目前，椎间盘镜即MED技术，是目前世界上最先进的腰椎间盘突出髓核摘除手术系统。这项微创技术可以采用特殊器械，在不损伤组织或尽可能少地损伤组织的前提下达到治愈疾病的目的，能保护脊柱的稳定性，最大限度保护劳动能力。确诊为单纯的颈、腰椎间盘突出症，保守治疗无效或反复发作的，思想上不能接受开刀手术的病人适合用微创技术。
在椎间盘镜下摘除突出的椎间盘突破了以往侧路镜适应症少、难掌握等缺点，显示出开放式手术和微创手术的优势，具有适应症广、切口小、感染机会少、对脊柱结构破坏小、术后恢复快、护理容易、住院天数少等优点，符合当前脊柱外科微创科技的发展趋势，为这一骨科常见疾病的治疗提供了新方法。
适应症：1、经严格保守治疗和微创介入治疗无效的腰椎间盘突出症患者。
2、患者本身原因不能接受其他方法治疗者。
3、椎间盘突出较大、或者脱出进入椎管内，压迫马尾神经引起马尾神经综合症者。
方法和原理：一般采用后方微创切口入路，X线辅助下确定病变部位，借助充足的照明，可以在腔内镜帮助下，应用特殊微创器械将突出的椎间盘组织摘除。同时切除增生的黄韧带和增生的骨质，从根本上解除坐骨神经受压迫，彻底解除病变。
优点：创伤小、疗效确切，症状缓解彻底，对腰椎稳定性影响较小，恢复快。
缺点：对合并有腰椎不稳定患者，单纯微创减压是不够的。

Answer 2

微创手术与传统开放性手术相比，具有以下无可比拟的优越性：
　1．患者的疼痛感小：由于手术采取的静脉麻醉，因此，患者可以在睡眠的状态下完成手术治疗；
　2．创伤小：由于创口只有0.5-1厘米，因此恢复快，而且基本不留疤痕，受到广大爱美女性的欢迎；
　3．术后恢复快：微创手术的术后住院时间较短，一般2—4天即可出院；
　4．手术费用降低：由于手术感染机会小、住院时间短，因此手术费用相对降低。
　微创手术包括了髓核化学溶解法、经皮穿刺腰椎间盘切除术。微创手术创伤小，只能减低神经根上的张力，而缓解坐骨神经痛，并不能降低椎间盘的压力，而使椎间盘复位或还纳，因此其作用是有限的。并且化学溶解法后，椎间盘间隙变窄，造成长期的椎间盘高度降低，刺激相邻关节突，发生骨关节炎。

Answer 3

这个不一定，看医生的医术吧，有部分患者会因为医生的问题商道其他神经，比如造成马尾神经损伤，永久瘫痪，很难恢复

Answer 4

一般不会，因为这个不算什么大手术，但是也不排除有艺术不好的医生，导致其他神经损伤，比如坐骨神经损伤或者马尾神经损伤

Answer 5

这个一般不会的吧，但是医生手术技术不好的话，容易导致后遗症