Question

哪位大神能帮我详细解释一下乙肝25阳为什么不能献血?到底是血液中的什么成分不合格?

麻烦专业的医师帮我解释下,25阳中什么样的检测结果不能献血? 什么样的检测结果又可以献血?(还是25阳这部分人群全部不能献血?如果按这样的情况来说,25阳又何来痊愈之说?痊愈按照我的理解是和完完全全好了,体内一个乙肝病毒也没有的.也许可能因为那一个乙肝病毒,导致在身体免疫能力低下时候,大量复制,导致患病?可以这样认为吗)

Answer 1

1.为了保证血液的安全，血液中心对于两对半的要求比较严格，基本上是“宁错杀一千，不放过一个”，不能献血不代表身体不健康或者一定就有什么疾病。一般只有两对半五项全阴或只有表面抗体一项阳性才允许献血，其他两对半模式都不允许献血。
2.表面抗原和E抗原阳性不能献血的原因就不解释了，大家都明白，主要解释一下有4或和5阳性为什么不能献血。因为45两项是乙肝病毒的标志性抗体，这两个抗体有一个阳性就说明感染过乙肝病毒，不管是否痊愈，都不能排除体内还有乙肝病毒的可能，临床上确实也有极少数的表面抗原和E抗原阴性DNA是阳性的或肝穿活检发现肝脏组织含有乙肝病毒的情况，这叫乙肝隐匿性感染，虽然少不等于没有，如果血液中心采集这一部分血液，就需要进一步检查或证明这部分血液百分百没有乙肝病毒，这无形中会大幅增加血液成本，还会面临输血者被感染的风险。
故而只要有感染过乙肝病毒嫌疑的人群都被拒绝了，这是出于检测成本和输血安全的双重考虑，并不是说这部分人群一定会有什么疾病。

追问

如果血液中心采集这一部分血液，就需要进一步检查或证明这部分血液百分百没有乙肝病毒，
什么样的检查能证明血液百分百没有乙肝病毒?两对半定量?HBVDNA定量? 什么样的数值能证明百分之百没有病毒?其实我就是想弄明白这个问题的.

追答

目前的唯一办法就是做肝穿活检取肝组织，做免疫组化或原位PCR，只要免疫组化检查没有乙肝病毒才能真正说民体内已经没有乙肝病毒了。