Question

神经根型颈椎病临床特点

Answer 1

神经根型主要发病于中、老年人，发生率仅次于颈型。病因主要由于颈椎、椎间孔、邻近组织粘连、关节错位等病变使神经受压刺激所致，其中以颈5、6、7神经受累多见。其症状是受累一侧单根或几根的神经根由颈部向肩、臂、前臂及手部呈电击样放射，常为钻痛或刀割样痛，多数还可表现患侧上肢沉重无力，麻木等感觉，病程较长者可发生肌肉萎缩，咳嗽、打喷嚏、上举、头颈过伸或过屈等活动诱发加剧。
　　检查患者颈项强硬，活动受限，颈生理前凸变小，颈部有多处压痛点，最有诊断意义是相应颈椎两侧有放射性压痛。压头试验，上举试验、臂丛神经牵挂试验常为阳性，X线检查，颈椎生理前凸减小或消失，椎间隙变窄，钩椎关节骨刺，椎间孔缩小，少数有椎体或关节脱位等改变
　　神经根型颈椎病临床表现分布表：
　　颈椎体间隙 受累神经根 放射部位 感觉障碍区 肌无力与萎缩
　　颈4-5 颈5 沿肩顶至上臂外侧 颈4.5 三角肌
　　颈5-6 颈6 沿肩顶，上臂外侧前臂背侧至母指和示指 颈4-6 肱二头肌
　　颈6-7 颈7 沿上臂后外侧，前臂背侧至中指 颈6.7 肱三头肌
　　颈7-胸1 颈8 沿上臂内侧，前臂尺侧至小指 颈7 手部小肌肉

Answer 2

症状主要表现为引起颈枕部或颈肩部一阵一阵或持续不断的隐痛、剧痛或麻木，并且沿着受影响的神经根走行的方向，串到该神经根所分布的地方；逐渐地一侧上肢、手背、手指等也可出现放射性的剧痛并伴麻木感，疼痛呈烧灼样或刀割样，伴有针刺或过电样串麻感；当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力大时，疼痛及串麻感可加重，病人在开玩笑时也不敢放声大笑，放射痛的部位与颈椎病变的节段有关。此外，还可出现上肢发沉、酸痛无力、握力减退、持物坠落等观象，甚至连笔也握不住，手拿其他东西也感到困难。在夜间颈肩及上肢可能痛得更厉害，翻来覆去睡不着，而且睡觉时患肢体受压后容易出现酸胀麻木感。

Answer 3

神经根型颈椎病最典型症状就是手指、手臂麻木，是椎间盘突出、骨刺、压到神经根导致了，所以叫神经根型，这些都属于脊椎结构引起的疾病，可以了解一下美式整脊，这是脊柱的专业。

Answer 4