Question

关于月经，医生请进，急问！

未婚没男朋友，上初三才初潮，那时有时候半年来一回！不过到了高二那时稍微准点，但也不是每个月一回，有时候一个月，有时候两个月，现年23岁，去年6月份开始不来月经在上海看病，给我开了地屈孕酮，我好象是子宫壁薄！我只吃了一星期，吃完后来了！然后下个月和下下个月都很正常，现在又是两个月没来了！着急啊！大概是从去年九月份开始的吧，就慢慢的开始胖起来了，一百一十斤，1.64m，以前是90多斤。我没有减肥，每餐吃得不少，看到很多女孩子是减肥出了问题，可是我这是为什么阿？请医生帮帮忙，我一个在外上学的学生，离家很远，学业有很忙，真是没有办法，我妈妈也很着急
我是处女~

Answer 1

　　通常将闭经分为原发性和继发性两种，凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经；在月经初潮后，正常的绝经期之前的任何时间内（妊娠或哺乳期除外），月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。

　　月经周期是下丘脑——垂体——卵巢内分泌轴系调节控制功能是否正常的反映，它可以反映出轴系不同环节的问题。因此临床上习惯把闭经的病因分为第一区（下生殖道或子宫），第二区（卵巢）、第三区（垂体）、第四区（下丘脑）。从这位女青年的情况来看，很可能属于卵巢功能早衰从闭经、阴道干枯等方面均反映出雌激素水平的低落，不知是否伴有面部潮红、多汗、烦躁等症状。

　　首先应寻找雌激素缺乏的原因，确定卵巢是否已丧失分泌雌激素的能力，或因缺乏垂体促性腺激素而卵巢不能分泌雌激素。具体的作法是测定血中生殖激素的水平，如FSH（促卵泡素）、LH（黄体生成素）和PRL（泌乳素），它们是垂体分泌的；E2（雌二醇）和P（孕酮），它们是卵巢分泌的。若FSH和LH水平很低，说明是垂体功能不足；如果FSH和LH正常或增高，说明垂体没有问题而是卵巢本身的问题，它存在功能早衰的可能性，这时仍需继续坚持人工周期治疗，以保持卵巢和子宫功能；若FSH特别高，则可认为不能生育，若LH也高，则卵巢功能衰竭的诊断可以确定，患者虽失去生育能力，但性功能仍可以正常，所以婚姻不成问题，只要和对方讲明不能生育即可。

　　如果一次测定不正常尚不能说明问题，因为妇女的生殖激素水平在月经周期内变化很大，所以要排除排卵等因素的影响，有时需要重复测定才有意义。此外，在测定之前应停用各种外来激素2周以上，以免造成假象。

　　由于闭经的原因很复杂，一般应到比较大的医院进行详细检查，尤其是能测定上述激素水平的医院，否则，连诊断都搞不清楚，治疗效果怎能保证呢？因此，千万不要讳疾忌医，羞羞答答不敢去妇科看病。

　　有些少女没有闭经但总是隔月或更长些才来一次月经，这种反常一般不影响健康，往往是性发育尚未完全成熟，加上一些心理紧张等因素造成的，只要身体完全发育成熟，卵巢功能很快正常，月经也就正常了。

Answer 2

我是武汉同济医院的妇科主任.我想问一下,你有没有过性生活?如果从来没有过,那你就属于是月经异常症.如果曾经有过性生活,那就是正常的,可能是因为精神紧张所致,过些时会自然正常的.