Question

婴幼儿听力筛查的几种方法

Answer 1

由于婴幼儿年龄较小，配合能力和程度有限，因此对其进行听力筛查主要选择不需要孩子配合但又可以反映其目前听力的大致情况的听力学电生理测试方法，主要包括以下几项测试：1. 鼓室图/声镫骨肌反射（ Tympanometry and acoustic stapedial reflex）用于评估婴幼儿中耳功能以及声镫骨肌反射弧通路的状况。 Margaret Baldwin 等推荐临床上对年龄小于6个月的婴儿使用1000Hz探测声（probe tone）进行鼓室图测试，而对年龄超过6个月的婴幼儿则可使用常规226Hz探测声进行鼓室图测试。此外，一般还建议使用1000Hz和2000Hz探测声对小于6个月的婴儿进行同侧声镫骨肌反射阈值测试。2. 耳声发射测试（ Otoacoustic emission， OAE）临床上常用的耳声发射测试包括瞬态诱发耳声发射测试（ Transient evoked otoacoustic emission， TEOAE）和畸变产物耳声发射测试（ Distortion product otoacoustic emission， DPOAE），主要用于测试从外耳、中耳到内耳外毛细胞的听觉通路功能状况。3. 自动听性脑干反应（ Automated auditory brainstem response， AABR）AABR的整个测试过程高度自动化。测试仪器按照设计的标准程序收集测试数据同时根据事先设置好的结果判别标准对收集的数据自动进行分析，最后得出婴幼儿是否通过该项测试的结论。主要用于从外耳、中耳、内耳到听神经的听觉通路功能状况。 目前国内开展的新生儿听力筛查大多使用单一听力学检测技术。