Question

脑梗塞所致癫痫如何治疗？

Answer 1

随着人民生活水平的提高,心脑血管疾病的患病率、病死率呈逐年上升趋势,成为我国中老年人口死亡的重要原因,而高脂血症导致的脑梗塞并发症癫痫是危害我国中老年人的主要疾病之一，其发病率、致残致死率亦高。那么让我们一起来研究一下。 脑梗塞所致癫痫是中年以后出现继发性癫痫的重要原因，在老年人则居首位。癫痫可发生在脑梗塞后的不同时期，梗塞早期，由于局部脑组织缺血、缺氧引起脑水肿，后者并向四周扩散，而且梗塞灶的中心部位由于血流完全阻滞，神经细胞受损较轻，由于该区域神经细胞供血不足及代谢障碍而产生过度兴奋为癫立性放电的根源。此外，在梗塞急性期过度脱水或电解质紊乱或合并感染使抽搐降低是早期癫痫发作的另一个原因。而迟发性癫痫主要是因病灶中心区脑组织坏死、软化，病灶周围胶质细胞增生，胶质疤痕形成所致。而这些很难在短期内消除。 脑梗塞所致癫痫如何治疗?除治疗原发病脑梗塞本身外，需积极控制癫痫的发作。对于早期发作的癫痫，应根据发作类型选用相应的抗癫痫药物，局限性发作宜选用卡马西平、托吡酯等。对全身性大发作者宜选用丙戊酸镁、苯妥英钠。 脑梗塞所致癫痫如何治疗?对于晚期发作的癫痫，致痫原因大多是脑梗塞后遗瘢痕，因此，必须给予足够剂量抗癫痫药物并坚持长期规则不间断应用。对局限性发作可选用卡马西平、托吡酯。对全身大发作宜选用托吡酯、丙戊酸镁。如已演变成难治性癫痫，经药物治疗无效者可考虑癫痫外科手术行致痫灶切除。 通过上面的介绍，相信您已经知道了脑梗塞所致癫痫如何治疗了，最后，专家温馨提醒：一旦确诊癫痫，一定要到正规的医院去治疗，才是疾病康复的保证。