Question

结膜炎怎么治

Answer 1

结膜炎常见的有急性卡他性结膜炎(红眼病)和流行性角结膜炎 一 急性卡他性结膜炎是由细菌感染引起，是一种常见的传染性眼病，俗称“红眼”或“火眼”。 病因 本病是由细菌感染引起，是一种常见的传染性眼病。常见的细菌有肺炎双球菌、流行性感冒杆菌、金黄色葡萄球菌等。一般多在春夏暖和季节流行，但由肺炎双球菌引起者多见于冬季。 症状 1.潜伏期1-3天，急性发病，两眼同时或先后相隔1-2天发病。患者自觉刺痒及异物感，进而烧灼、畏光、眼睑因肿胀难于睁开。有时因分泌过多感到，出现，除去分泌物后，视力立即恢复。 2.分泌物为粘液或粘液脓性，可粘着睑缘及睫毛，。重者分泌物中的纤维蛋白凝成乳，附着在睑膜结膜的表面，很易用镊子剥离，留下有轻微的出血面，但无组织缺损。 3.睑球结膜充血，以睑结膜及穹窿结膜最明显，有时尚可合并球结膜水肿，眼睑红肿。结膜下常有出血点，球结膜水肿。 4.发病3－4天病情达到高潮，以后逐渐减轻，约两周痊愈，可并发边缘性角膜浸润或溃疡。 治疗 1.点抗生素眼药水，0.25%氯霉素、0.5%金霉素、0.4%庆大霉素、1～2.5%链霉素，0.5%卡那霉素，每1～2小时一次，晚间涂以抗生素眼膏，也可用15%磺胺醋酰钠及5%磺胺嘧啶眼液或眼膏。必要时早期作分泌物涂片或结膜刮片或检查致病菌并作药敏试验。 2.分泌物过多，可用生理盐水或3％的硼酸水冲洗，每日2～3次。 3.禁忌包扎及热敷。 4.治疗必须及时、彻底，在症状基本消退后，尚应继续点药1～2周，以防转成慢性或复发。 二 流行性角结膜炎 流行性角结膜炎为腺病毒8型，19型及37型所引起。其中8型多见，传染性强，曾引起世界性流行。 病因 为腺病毒8型，19型及37型所引起。其中8型多见，传染性强，曾引起世界性流行。 症状 初为急性滤泡性结膜炎，继则出现角膜炎。 1.急性结膜炎期：潜伏期5～12天，多为双侧，一眼先起，常伴有头痛、疲劳、低热等全身症状。自觉有异物感、刺痒，但分泌物少，且为水样。1／3的病员结膜上可见伪膜，结膜高度充血．水肿，在下睑结膜及穹窿部有多的圆形滤泡，有时结膜下可出现点状出血，耳前淋巴结肿大，且有压痛。约5～7天后，结膜炎症状逐渐消退。 2.浅层点状角膜炎期：结膜炎症消退后，有时患者仍感怕光、流泪、异物感及视力模糊。病程可达数月或数年，浸润逐渐吸收后，常可留下不同程度的薄翳，一般对视力无大影响。 治疗 以局部用药为主。0.1％疱疹净、0.5 %环胞苷．0.05～0.2%阿糖胞苷或4～5％吗啉双胍（ABOB）等眼药水，白天可每小时点眼一次。在角膜炎期加点0.5%醋酸可的松液或0.1%地塞米松液每日四次，或用氢化考的松．强的松龙的混悬液作结膜下注射，每次0.2～0.3毫升，可以帮助抑制炎症，促进浸润吸收。抗生素（如氯霉素、金霉素等）点眼每日四次，它们虽然对病毒无效，但可预防继发细菌感染，在角膜不染色后，加点狄奥宁液促进混浊吸收。 许多小流行是起源于医院．诊所被污染的器械或药水，为了预防起见，应注意消毒，防止交叉感染。

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