Question

没补牙之前不疼，补了之后反而疼了，这是个什么情况？

我有一颗上板牙，浅洞（最开始是上面有牙菌斑，后来在某牙科诊所稍微磨了下，补了起来，但没多久就材料就掉了，因为实在没什么感觉，就没有再理），冷热全部不疼，平时也没感觉。只是以前补的材料掉了。现在到南京某口腔医院看别的牙齿时，看完了后，医生建议要把这颗也补起来（补前的全口牙片显示这颗牙牙根什么都挺好），说是中洞，一补就没事了。于是补了。没想到补之前磨的过程中就出现非常强烈的刺激痛，阵痛。那个医生于是就用软材料补了，说再观察观察，可是现在已经过了一个月了，还是涨痛，抽痛，有冷热刺激痛，打电话给那个医生，她建议再观察半个月到二十天。我想请问：在磨牙的时候突然出现的超级刺痛是不是因为医生磨过了，伤到牙髓了？？？还有出现了这种疼痛，牙齿还存在自我恢复的可能性吗？？？求解！

Answer 1

这不能算在医生头上，牙齿的洞，如果出现了，就非常容易将食物留住，而人工的制备后，就形成了一个规则的壕沟状井洞。只要进食，就必然存留。而且如果诊断为中龋的话，说明已经破坏到了牙本质层，这一层要比牙釉质柔然，而且无机物成分少，也就是说食物产酸的速率极快，加之你年轻，牙本质小管直径相对大，髓腔髓角也高，很有可能已经侵袭到了牙髓，而不疼的原因也很简单，就是因为牙洞没有被封住，有炎症渗出物就随着粗大的牙本质小管流出，而不会疼痛。
而肉眼是看不到牙本质小管的，医生都会以尽量保护牙髓为基础原则，这也是医生反反复复让你观察，也不想给你杀神经，希望你能因为年轻出现继发的牙本质钙桥，自我修复的可能。既然已经使用了安抚材料，仍然有症状，建议再观察一个月，还要是不能有好转，建议直接做根管治疗，

Answer 2

磨牙过程肯定会产热，对牙髓有一定的刺激作用，磨的过程中，牙髓受到激惹，所以你会有阵痛；医生应该是给你用安抚的材料填上先观察一段时间，如果不疼，就可以重新充填；要是依然疼痛，就得根据疼痛的性质，再选择治疗方案。

Answer 3

同楼上一样,是由于磨牙时产生的热能,使牙髓受到刺激,另外补牙的材料也会对牙髓产生一定刺激,所以你说痛时,医生会用安抚材料给你暂封观察一段时间.等疼痛消失了,再次进行填补.

另外.牙齿被龋坏以后是不可逆的,不存在自我恢复.只能去除龋坏填补龋洞.如果放任不管,只会让龋坏扩大,照成更严重的后果(就是俗话说的,牙疼不是病疼起来要人命..).医生的处置程序是没有问题的.

追问

现在已经是最坏的结果了，本来如果不做，放个十年八年也未必有问题，要知道，我这颗牙本来上面只是有牙菌斑而已，（其实我发现很多人牙齿上都有点黑），也是在听信了建议下硬是磨了个洞，后来补的材料掉了，也绝对没有蛀，因为浅洞里面牙齿都是白的，我自己有看过。现在又出了个另外个医生建议补，又听信了一回，因为觉得这个还是专家，这下给搞得疼的难受，喝水都酸痛。感觉牙科都是些破坏性的治疗，善不了后就不要乱出建议呀。

追答

我也是浅龋,然后,我补了8个洞..刚开始也有你这样的情况,不过没你那么严重,就是有点刺激反应,过了3,4天就好了..

而不补的话,以后龋齿慢慢扩大以后,一旦有穿髓了,那更杯具..花的钱多还不算,还要拔神经,做根管治疗,完了以后还要带牙套..

Answer 4

好好的就不用继续补啊，补了反而事更多